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담석증 / cholelithiasis / 담석증 (cholelithiasis) / A+ Case study / 담석 / 담석증 간호과정 / 담석증 간호중재 / 담석증 간호진단 / 성인간호학실습 / 성인실습A+

sliency
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최초 등록일
2017.10.25
최종 저작일
2017.03
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소개글

2주간 성인간호학 실습을 하면서 담석증 환자 케이스 작성한 것입니다.
논문을 참고했을 정도로 참고문헌은 정말 자세하구요 환자 사정 역시 모두 담겨있습니다
A+ 받은것은 물론 간호 과정, 간호 진단을 굉장히 꼼꼼하게 작성했습니다.
19쪽으로 구성되어 있지만 글자 크기가 작아서 늘린다면 20장 그 이상까지 가능합니다.
아끼는 자료인 만큼 많은 활용 해주세요^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자(질환) 선정의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리(Pathological physiology)
(1) 담도계의 구조 및 기능
(2) 담석증의 정의
(3) 원인
2. 임상적 특성(Clinical manifestation)
(1) 증상 및 징후
(2) 진단
3. 치료(Treatment)
(1) 수술적 치료
(2) 비수술적 치료
(3) 합병증
4. 간호중재(Nursing intervention)
(1) 수술 전 간호
(2) 수술 후 간호

Ⅲ. 연구 기간(실습기간) 및 방법

Ⅳ. 간호과정
(1) 개인력
(2) 건강력 및 간호력
(3) 진단(임상)검사 결과 정보
(4) 치료 및 경과

Ⅴ. 간호과정 적용

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
국민건강보험공단의 조사에 따르면 최근 6년간 담석증 진료인원은 연 평균 7.3%씩 증가했고, 인구 10만 명당 진료인원도 연평균 6.4%의 증가율을 보인 것으로 나타났다. 과거에는 색소성 담석과 콜레스테롤 담석이 비슷한 비율로 발생했으나, 최근에는 서구화된 식습관으로 인해 콜레스테롤 담석의 비율이 증가하고 있는 추세이다. 특히나 국민건강보험공단 주요수술통계 다 빈도 질병 순위에서 7위를 차지할 정도로 수술 역시 많이 이루어진다. 실제로 이번 OO 병동에서 실습을 하는 동안 담석증으로 인한 수술이 거의 매일 진행 될 정도로 사례가 굉장히 많았다. 하지만 증상이 없는 경우가 전체의 약 75%일 만큼 평소 모르고 지내다 정기 건강검진 또는 갑작스러운 복통으로 인해 알게 되는 경우가 대다수이다. 또한 지난 학기에 성인 간호학에서 간, 담도계 질환에서 가장 중요하다고 배운 담석증에 대해 좀 더 깊이 알고 싶었기 때문에 이번 사례 보고서 질환으로 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리(Pathological physiology)
(1) 담도계의 구조 및 기능
담낭은 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지모양의 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm정도 이고 한 번에 약 20~60mL 정도의 담즙을 보유하며, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 담낭의 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어진다. 담낭의 신경분포는 복강총과 미주신경, 우측 횡경막 신경으로 이루어진다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하고 있다가 담낭관(cystic duct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다.
담도계의 기능은 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로를 제공하고 담즙의 흐름을 조절한다. 담즙은 간의 좌우 간관에서 담낭으로 이동한다. 담낭에서 농축된 담즙은 담관을 통하여 방출되어 총담관으로 흐른다. 장내에 지방이 있을 때 총담관이 십이지장에서 개구하는 부위에 있는 Oddi 괄약근이 열려서 담즙이 장으로 흘러가게 한다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 담석증 [cholelithiasis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://www.druginfo.co.kr/ 드럭인포 (약물검색)
성인간호학Ⅰ (수문사 - 김금순 외)
http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2150
(담석증 - 보건복지부 국가건강정보포털)
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (JMK - 심미혜 외)
건강한 성인의 담석 유병률과 위험인자(Prevalence and Risk Factors of Gallstones in Adult Health Screening Population) - 이미화, 권덕문, 조평곤 (대한방사선과학회 2288-3509)
https://www.youtube.com/watch?v=MQstrQPIIOc
복강경 담낭절제술 수술 후 관리 - 서울 아산병원
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