COPD 호흡기 내과 케이스 A+자료

소개글

질병기술, 간호사정, 간호과정, 이론적 근거가 상세히, 자세히 작성된
COPD 대상 환자 케이스 자료입니다.
교수님께 칭찬받고 A+ 을 받았던 리포트입니다.
잘 활용하셨으면 좋겠습니다.

목차

1. COPD 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
2. 임상검사
3. 영상의학 검사 및 조직 검사 등
4. 약물
5. 간호과정

본문내용

COPD 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
✱만성 폐쇄성 폐질환이란 호기식 공기호흡에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태의 질환이다. COPD는 만성 기관지염과 폐기종을 포함한다. 몇몇 임상가들은 천식을 COPD의 한 부분으로 간주하나 가역성으로 볼 때 대부분 COPD와 분리해서 생각한다. 만성 기관지염은 하부호흡기도의 만성 염증으로 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다량의 점액분비가 특징이다. 폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복합 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐 기능이 서서히 진행적으로 악화된다.

✱원인: 흡연, 만성 기관지염, 폐 감염, 오염된 공기, 공해, 진폐증과 그 외 직업성 질환, 과민성 인자, 유전 인자, 노화, 혈관 변화

✱병태생리
(1) 폐기종: 폐포벽과 폐포 중격의 파괴로 폐포 내 공간이 영구적으로 부푼 상태
1. 폐포벽이 파괴 (→ 가스교환 표면적 감소, 폐 모세혈관 감소, 탄력 섬유의 감소, 환기-관류 비율 변화, 폐포벽 허탈)
2. 기관지 벽의 섬유화와 비후 ( → 좁아진 기도, 약해진 벽, 수동적인 호기 방해)
3. 점진적인 호기의 어려움 (공기 갇힘, 잔기량 증가, 폐의 과잉 팽창, 흡기 자세에서 늑골의 고정, 흉곽의 전후직경 증가(술통형 가슴), X-선상 평평해진 횡경막)
4. 진행된 폐기종과 현저한 폐조직 감소 (손상된 인접 세포들이 합해져 큰 공기 공간 형성, 소수포/대수포, 조직과
흉막의 파괴로 기흉 유발, 고탄산혈증, 저산소증 경향, 분비물 제거의 어려움, 기도 내 방어능력 손상으로 잦은 감염)
⇨ 폐혈관 파괴, 저산소증으로 인한 폐 혈관 수축 → 폐 고혈압과 폐심장증 진행으로 심실부전 초래

(2) 만성 기관지염: cough and sputum for 3months of 2 successive year
흡연 혹은 지속적인 자극과 산업공해 노출로 나타나는 기관지의 변화. 비가역적이고 진행적이다.
만성 기관지염은 염증과 폐쇄, 반복적 감염, 만성 기침이 특징이다.

참고 자료

없음