myoma case_모성간호학실습(자궁근종)

소개글

F/49 Uterine myoma 진단받고 TLH (복강경한 자궁절제술) 받은 대상자의 사례관리한 것입니다.
TLH에 대한 간단한 문헌고찰도 있습니다.
현병력, 과거력, 개인력, 산과력, V/S 뿐만 아니라 진료기록과 I/O, 진단 검사와 약물에 대해 작성하였고
진단검사와 약물에 대해서는 해석 및 소견과 특이사항에 대해서는 따로 표시하였습니다.
또한 간호기록은 날짜와 시간별로 표로 만들어서 어떠한 간호를 수행하였는지 한눈에 보기 쉽도록 작성하였습니다.
컨퍼런스 당시 중요한 것만 모아서 깔끔하게 정리 잘하였다고 칭찬받았습니다.

간호과정에서 간호진단은 내릴 수 있는 간호진단 7개를 내렸고
그 중에서 우선순위에 맞게 3개만 간호과정 작성하였습니다.

많은 도움되기를 바랍니다.

목차

목 차




Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰



Ⅱ. 본 론
1. 사정
2. 검사
3. 약물
4. 간호진단
5. 간호과정



Ⅲ. 결 론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성
자궁근종은 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근에 종양이 생기는 질환을 말한다. 35세 이상의 여성의 40~50%에서 발병하는 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이다. 사회적으로 30세 이상의 임산부가 많아지고 있는 지금 자궁근종에 대한 관심이 필요한 때이다. 자궁근종에 대한 문헌고찰을 통하여 정의, 증상 및 원인, 검사, 치료, 경과 및 합병증에 대해 알아볼 것이다. 그리고 자궁근종으로 인하여 전자궁척출술을 한 대상자의 사례연구를 통하여 임상에서 자궁근종 대상자뿐만 아니라 자궁적출술을 받은 대상자들의 모습을 관찰하고 그에 따른 적절한 간호를 수행하고 더욱 연구하여 자궁근종, 자궁적출술에 대한 실제적인 지식을 함양한과 동시에 자궁근종 대상자에게 보다 높은 질의 간호를 제공하고자 한다.

2. 문헌고찰
◈자궁근종
1) 정의
자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다.
추가)자궁의 해부학적 구조
자궁은 방광과 직장 사이의, 여성의 하복부에 위치하는 조롱박 혹은 서양배 모양의 생식기관입니다. 자궁은 내부가 비어 있는 두꺼운 근육으로 이루어져 있는데, 길이는 약 7.5cm, 폭은 약 5cm, 그리고 두께는 약 2.5cm 정도로 사람의 손바닥 정도 크기입니다.

2) 원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다.
● 유전 : 유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 다발한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침한다. 
● 호르몬설 (estrogen) : 지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의의 성장에 관여한다는 이론으로서 그 근거는 다음과 같다. 

<중 략>

Ⅱ. 본 론

1. 사정
1)Personal Indentification(환자소개)
⦁환자이름 : 이OO ⦁성별 : 여성 ⦁나이 : 49세 ⦁입원일자 : 2016.10.04
⦁직업 : 자영업 ⦁결혼상태 : 기혼 ⦁가족상태 : 남편 아들2 ⦁종교 : 무교
⦁입원당시 V/S : 혈압 120/70mmHg, 맥박 58회/min, 호흡 20회/min, 체온 36.8℃

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ. 여성건강간호교과연구회. 수문사. 2012
복강경전자궁절제술 홀로서기. 박영세. 가본의학. 2008.
국립건강정보포털
고성희,김명애,이영희,김현경, 포켓간호진단가이드, 서울: 현문사 2002
성미혜,강정희,구윤정,권경희,서길희,선정주 외, 간호과정, 서울 : 정문각 2011
엄영희,김문실,박성애,박정호 외, 간호중재분류, 서울 : 현문사 1998
한국약학정보원 http://www.health.kr
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/