[A] 모성간호학실습 Case study(케이스스터디) : Leiomyoma (자궁근종, 평활근종) - 오심, 감염위험성

소개글

안녕하세요
졸업에 앞서 공부했던 자료 공유합니다.

상대평가 했던 시기에 A 받은 케이스라서 참고하기 좋을 듯 합니다.
다양한 자료 참고했고, 질병 문헌고찰 부분도 포함되어있어 케이스뿐만 아니라 다른 과제나 공부하기에도 유용하게 쓰일 거예요.

간호진단 2개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. Disease description: Leiomyoma
1. 정의
2. 분류
3. 원인 및 위험요인
4. 증상
5. 진단
6. 치료

Ⅱ. Assessment
1. 간호력
2. 신체검진
3. 투약 및 수분전해질 공급
4. 처치/수행 및 교육
5. 기타

Ⅲ. 간호진단 및 계획 수행

Ⅳ. 출처 및 참고

본문내용

Leiomyoma(자궁근종, 평활근종)

1. 정의
자궁근종(Uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(Myoma) 또는 평활근종(Leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능(가임기 여성의 약 25~35%에서 발견)하지만, 30~45세에 호발(40~50%)되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

2. 분류
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 자궁 외층으로부터 ‘장막 하 근종(Subserosal myoma) → 근층 내 근종(Intramural myoma) → 점막 하 근종(Submucosal myoma)’으로 나뉜다.

①장막 하 근종(Subserosal myoma)
: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경(peduncle, 줄기)형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(Solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강 내 출혈이 발생한다.

②근층 내 근종(Intramural myoma)
: 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다. 또한 자궁의 크기가 커짐에 따라 자궁내막의 면적이 증가하고, 결국 월경량도 증가하게 된다. 대부분 자각증상이 없다.

③점막 하 근종(Submucosal myoma)
: 자궁내막 바로 아래에 발생하고, 약 5%를 차지하며, 가장 예후가 나쁘다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle, 줄기)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다.

< 중 략 >

간호진단
#1. 진통제 투여와 관련된 오심
#2. 수술 및 배액관과 관련된 감염위험성

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편. 「여성건강간호학Ⅰ」. 수문사(2018). p336~338
질병관리본부 국가건강정보포털. “자궁근종”, “수두증”.
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2360&subIdx=2&searchCate=&searchType=&searchKey=&pageNo=&category=&category_code=&dept=&sortType=&page=&searchField=&searchWord=,
http://health.cdc.go.kr/health/Resource/Module/DictionarySearch/ContentView.aspx?Code=dic2_056, (2018.06.13)
아산병원. “자궁근종”.
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=28579, (2018.06.13)
CHA CARES. "자궁근종".
http://www.chamc.co.kr/health/e_clinic/content.asp?cc_id=11103&co_id=926&ct_id=111, (2018.06.13)
삼성서울병원. “자궁근종”.
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f315&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3138&CONT_CLS_CD=001020001007, (2018.06.13)
서울대학교병원. “자궁근종”.
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000283, (2018.06.13)
약학정보원. http://www.health.kr/main.asp, (2018.06.13)