OR CASE Thyroid cancer

목차

1. Thyroid cancer
1) 원인
2) 병태생리
3) 분류
4) 증상
5) 진단
6) 치료 및 간호

2. Thyroidectomy, total-bilateral:TT
1) 정의 및 적응증
2) 기구 및 장비
3) 절차 및 간호

본문내용

Thyroid cancer
▶ 원인
: 갑상선암을 일으키는 원인은 뚜렷이 알려진 바가 없다. 정상적인 세포에 대해 성장을 자극하는 신호가 증가하거나 혹은 성장을 억제하는 신호가 없어지면 성장 조절의 균형이 깨져서 세포 성장이 과속화되어 종양을 형성할 수 있다는 것, 즉 갑상선 세포의 성장 균형이 깨지는 경우 갑상선암을 형성할 수 있다.
① 방사선 노출 : 갑상선암의 발생 위험은 방사선 노출량에 비례하여 증가하고, 방사선 노출되었던 나이가 어릴수록 높게 나타난다. 1986년 우크라이나 체르노빌 원자력 발전소 사고 때 그 지역의 어린이에서는 다른 지역에 비해 5~8배 많은 갑상선암이 발생했다.
② 성별과 연령 : 남성보다 여성에서 발생 비율이 4배 가량 높고 모든 연령에서 나타날 수 있지만, 그 대부분이 20~60세에 발생하므로 이 연령대를 위험요인으로 볼 수 있다.
③ 요오드 섭취량 : 요오드는 해조류, 해산물에 많이 함유되어 있으며, 갑상선이 갑상선호르몬을 만드는데 원료로 사용하는 물질이다. (요오드 섭취가 부족한 지역-갑상선 여포암과 퇴화선암이 호발, 요오드 선취가 충분한 지역-갑상선유두암이 호발)
④ 유전적 요인 : 전체 갑상선수질암 환자 5명 중 1명은 수질암이 유전되는 가족형수질암이다. 이 환자들은 갑상선수질암을 일으키는 돌연변이된 RET암 유전자를 가지고 있다.

▶ 병태생리
: 갑상선(Thyroid)이란 내분비선의 한 가지로 갑상선(Thyroid)과 부갑상선(Parathyroid)으로 나뉘며, 위치는 후두의 앞쪽 아랫부분에 나비 모양으로 있으며, 여기서 분비되는 갑상선호르몬은 인체 대사과정을 촉진하여 모든 기관의 기능을 적절히 유지시키는 역할을 한다.
유두암(papillary cancer)은 갑상선 호르몬을 만들어 내는 세포에서 생기는 암으로 작은 돌기가 돋아나온 모양을 하고 있는데 유두암은 자라는 속도가 느리고 세포의 분화도 잘되어 있어 치료가 잘되고 예후도 좋은 편이며 40세 이하의 여성에게 흔하며 서서히 성장, 국소림프절로 전이를 한다.

▶ 분류
: 갑상선암은 현미경으로 관찰되는 조직학적 모양에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 퇴화성암 등으로 나뉜다.

참고 자료

없음