간호진단 자궁근무력증(IIOC)

*아*

최초 등록일: 2016.09.04
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본문내용

간호사정
[주관적 자료]
“생리통 같은 통증 있어요”

[객관적 자료]
■ 자궁수축 있음
자궁수축 2~4분 간격으로 15~20초간 있음
자궁수축 2~4분 간격으로 20~30초간 있음
■ 자궁수축 계속되어 약물 증량함
3-5분 간격으로 자궁수축 나타나 Ritodrine 20cc/hr에서 40cc/hr로 증량함

간호진단
조기
자궁수축과 관련된
급성통증

간호목표
자궁수축의 간격이 10분 이상으로 유지된다.
통증이 경감된다.

간호중재
자궁수축 간격을 확인한다
통증양상을 사정한다
통증부위를 사정한다
통증의 원인을 설명해준다
통증 부위를 지지해준다
비약물적 통증 완화방법(이완요법, 음악요법 등)을 설명한다
필요시 처방에 따라 진통제를 투여한다
진통제의 부작용이 있는지를 확인한다

참고 자료

최명애 외, 보건의료인을 위한 병태생리학, 계축문화사, 2011.
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 2013.
대한산부인과학회, 산과학, 군자출판사, 2007.
Janet R. Weber, 간호사를 위한 건강사정 핸드북, 군자출판사, 2008
http://www.fnnews.com/news/201506141533471237

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