내과중환자실 간호인수인계 (케이스 스터디)

목차

1. 대상자 정보
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 치료경과
(4) 의미있는 검사결과 및 활력징후
(5) 치료약물

2. 간호진단
(1) 모든 간호문제 우선순위별 정리
(2) 간호과정

참고문헌

본문내용

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micu 입실/ mental: stupor (obey none)
seizure 중 tongue laceration (oral bleeding check)
intubation(midazolam 5mg bolus)
-> 7.5mm, 23cm fix, teeth 41,31,32 avulsion (치아 보관 중, 31번 치아 분실)
-> hyperventilation 하여 mida 3mg bolus IV (L-tube: fresh bloody)
C-line, F/C insertion,
mida 3mg/hr, vecaron 2mg/hr infuse start -> irritable하여 mida 5mg/hr, vecaron 3mg/hr 증량 -> irritable하여 extubation 시도 chest binder apply
Hb 8.4g/dl check -> PRC 1pint T/F, PLT 31000 check -> apheresis 1pint 수혈

참고 자료

조경숙 외(2013) 성인간호학 上권 현문사
원종순 외 (2012) 간호과정과 비판적 사고, 현문사 부록- NANDA진단