내과 case study 대장암 간호진단 간호과정

소개글

교수님께 칭찬받은 A+ 자료입니다.
간호과정은 3개 표로 정리했고 약물과 임상수치 등 모두 그대로 정리해 두었습니다.
또한 간호과정은 내과에만 한정되는 것이 아니라 모든 과에서 보편되게 쓸수있는 간호진단과 간호과정이니 다른 간호과정에서도 참고하실수 있어요^^

목차

Ⅰ. 질병기술
Ⅱ. 일반정보
Ⅲ. NANDA 분류 체계에 의한 간호사정도구
Ⅳ. 임상소견
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

I. 질병기술
원인
대장암의 원인은 크게 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있다.
식사와 대장암의 관련성은 가장 많이 연구된 분야로, 이민 등으로 거주 지역이 변하면 유전적 차이에 상관없이 지역적인 특성에 따라 대장암의 발생률이 달라진다. 특히 높은 열량의 섭취, 동물성 지방 섭취, 섬유소 섭취 부족, 비만 등과 대장암의 발생이 관련있는 것으로 알려져 있다.

1) 동물성 지방의 과도한 섭취
지금까지 이루어진 분석역학적 연구들에서 대장암의 원인으로 가장 주목을 받은 것이 바로 과다한 육류 섭취 혹은 고지방식이이다. 포화지방 함량이 높은 동물성 지방의 섭취량이 많은 나라에서 대장암의 빈도가 높게 나타나는데, 육류 중에서도 특히 붉은색을 띈 육류가 대장암 발생률을 높인다. 육식을 통해 동물성 지방을 많이 섭취하면 간에서 콜레스테롤과 담즙산의 생성과 분비가 증가되어 대장 내 담즙산의 양이 많아지고 대장 내 세균들이 이들을 분해하여 2차 담즙산, 콜레스테롤 대사 산물과 독성 대사산물을 만든다. 이들이 대장세포를 손상시켜 발암물질에 대한 감수성을 증가시킨다.

2) 섬유질 섭취 부족
섬유질, 야채류, 과일류의 충분한 섭취는 대장암의 예방 효과가 있다. 섬유질은 음식물이 장을 통과하는 시간을 단축시킴으로써 발암물질과 장 점막과의 접촉시간을 단축시키고 장 내 발암물질을 희석시키는 작용을 한다.

3) 칼슘, 비타민D의 부족
칼슘 섭취가 대장암 발생 억제 효과가 있다는 연구들이 보고되고 있으며, 몸 안에 비타민 D 농도가 충분하면 대장암 사망률이 감소하는 것으로 알려져 있다. 칼슘은 이온화된 지방산이나 담즙산 등과 결합하여 용해되지 않는 칼슘염을 형성하여 대장 점막의 증식을 억제하는 역할을 한다.

4) 굽거나 튀기는 조리방법
육류를 굽거나 튀기는 경우 대장암 발생 위험이 증가한다고 알려져 있다. 높은 온도에서 육류가 조리될 때 나오는 발암물질이 대장암의 발생을 촉진하기 때문이다.

참고 자료

대장암 [Colon cancer] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 6 : 소화기, 2013. 3. 21., 도서출판 정담)
대장암 [colorectal cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
대장암의 항암 치료와 전이암 치료 (암 알아야 이긴다, HIDOC)
대장암 항암치료 중의 식사 (암 알아야 이긴다, HIDOC)
[네이버 지식백과] (의약품 사전, 약학정보원)