성인간호 ADI 응급환자 경험 보고서
- 최초 등록일
- 2016.06.10
- 최종 저작일
- 2016.06
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목차
1. 사고 및 발생당시부터 응급실 도착 시 까지의 경위(사고 원인 및 경위)
2. 응급실 도착당시 주 증상
3. 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과)
4. 응급치료(약물) 및 간호
5. 경과
6. 대상자 및 가족의 위기 반응
본문내용
진단명 : 약물중독 DI(drug intoxication)
1. 사고 및 발생당시부터 응급실 도착 시 까지의 경위(사고 원인 및 경위)
- 본 환자는 2016년 5월 13일 58세 상기 남성 환자는 1시간전에 mental deeping발생하여 응급센터로 내원 7시 30분경 집에서 제초제 마시고 7시 40분경 발견 하였으며 본원 응급실을 통해 내원당시 stuporous 였으나 경과 관찰 후 drowsy mental state 되었고, 먹은 용량 160cc정도로 추정됨.
2. 응급실 도착당시 주 증상
stuporous, dyspnea(호흡곤란)
<중 략>
5) 간호중재
* 5/13 간호
- 의식: stuporous, dyspnea
- 금식 설명함
- 환자상태 확인함
- 보호자 1인 상주, 낙상주의. 귀중품 관리 및 도난 주의에 대해 설명함.
- 지지적 긍정적 의사소통을 실시함.
- EKG monitor, oximetry 부착
- O2 2L/min inhalation nasal prog
- S-foley & urine hourly bag
- endo tube & airway
참고 자료
없음