아동간호학) 고위험 신생아 약물투약관리 및 감염예방 간호

소개글

아동간호학) 고위험 신생아 약물투약관리 및 감염예방 간호 관한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1.투약관리
2.구강투여
3.근육주사관리
4. 피하주사와 피내주사 관리
5. 정맥주사 투여
6. 비위관, 구강관 또는 위루술 투여
7. 항문투여
8. 눈, 귀 그리고 코의 투약
9. 가족교육과 가정간호
10. 감염통제

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 용어정리

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 투약 관리
아동은 나이, 몸무게, 체표면적 그리고 흡수능력, 대사능력과 약물배설 문제 등 여러 면에서 개인차가 있다.

1) 약물용량 결정
(1) 성장과 성숙에 관련된 요인에 따라 약물을 흡수하고 배설시키는 개인 역량에 변화가 옴
(2) 흡수, 분배, 생체 내 변화(대사) 또는 배설 과정과 관련된 기관이 미성숙 또는 장애가 발생하면 약물 효과가 변할 수 있음
(3) 신생아나 미숙아: 약물을 분해하거나 해독하는 간의 효소체계가 미숙→ 약물과 결합하는 단백질의 혈장농도를 낮추며, 체내노폐물을 배출시키는 신장의 미숙한 기능으로 말미암아 약물의 작용이 쉽게 올 수 있음
(4) 신생아기 후: 간의 신진대사가 빨라져서 같은 약 효과를 내기 위해 용량은 커지고 투약 빈도도 빨라져야 함
(5) 아동의 약물용량을 결정하기 위해 가장 자주 사용되는 방법은 0.1mg/kg과 같은 체중 당 특정용량
(6) 체표면적(body surface area, BSA): 아동의 약물용량을 결정하는 데 가장 신뢰할 만한 방법
① 체중에 대한 체표면적의 비율은 신장과 함께 반비례하여 변화함
② 체표면적은 아동의 신장과 체중을 근거로 측정

● 약물용량 점검
- 안전 용량을 준수해야 하는 약물: digoxin, heparin, chemotherapeutic agents, insulin
- 빈번하게 사용되는 약물: epinephrine, opoids, sedatives 등
- 아픈 아동은 특히 약물에 따라 민감하므로 정확성이 의심될 때 용량을 재검토 하는 것이 간호사의 책임
- 특수아동일 경우: 약물을 정확하게 투약하였어도 잠재적인 위험이나 치사율이 있을 수 있음

2) 확인
(1)어떤 약물이든지 투약 전에 아동을 정확하게 확인해야 함
(2) 이름과 병원 기록지 번호 또는 생년월일을 확인
2. 구강투여
1) 대부분의 약물은 용해시켜서 사용
2) 어떤 아동이 어린 나이에도 삼키거나 단단한 약물을 씹을 수 있다 하더라도 단단한 알약은 영유아에게는 흡인의 위험성이 있기 때문에 추천되지 않음

참고 자료

김영혜 외(2010), 아동간호학 각론, 서울: 현문사, pp.178~180, pp.195~222
한국간호과학회 아동간호학회(2012), 아동간호학 간호사 국가 시험대비 문제집, 서울: 대한 간호협회, pp.67~78