인공신장실 레포트

목차

Ⅰ.본론
1. 역사적 배경
2. 동정맥루
3. 인조혈관
4. 내동정맥루의 장점과 단점
5. 임시도관

Ⅱ. 결론
1. 느낀 점

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

- 1960년대 워싱턴대학의 Scribner, Quiton & Dillard는 더 오래 둘 수 있는 캐뉼라를 개발 하였다.
- 1966년에 Cimino, Brescia와 그 동료들에 의해 아주 큰 발전이 있었는데 그것은 상완부 내부에 동적맥루를 만드는 것이었다.
- 1974년에는 피하에 합성물질을 이식하여 사용하였다. 현재 가장 많이 쓰고 있는 합성물질은 PTFE이다.

<중 략>

바늘 천자 전 혈관 통로의 사정
① 세심한 사정을 통한 능숙한 바늘의 삽입은 혈관을 장기적으로 사용 할 수 있게 하고 합병증을 감소시킨다. 삽입 부위의 소독 또는 실제 삽입 전에 혈관 hd로에 대한 충분한 사정이 이루어 져야한다.
② 삽입할 부위를 보면서 감염의 증후가 있는지 본다.
③ 피부는 색깔이 변해 있거나 멍이 있으면 안되며 환자가 혈관 통로 부위 또는 사지에서 통증 또는 저림을 호소하지 않아야 한다.

<중 략>

- 혈관 확보에서 혈류의 방향을 하는 것은 혈액투석 치료에서 적절한 바늘의 위치를 찾기 위해 필요하다.
- 정맥 바늘의 방향은 항상 동맥에서 정맥 쪽으로 놓여 있어야 한다. 반대 방향으로 바늘이 놓이면 환자에게 돌아오는 혈액에 저항이 생기게 된다. 이것은 높은 정맥압을 유발하며, 기계는 이를 감지하여 나타내게 된다.

<중 략>

실습 부서가 AKR이라고 했을 땐 환자분들은 예민하시고 대부분 나이 많은 어르신들인데 혹시나 실수를 하게 될까봐 걱정부터 되었습니다. 그렇게 걱정을 하고 실습을 갔는데 선생님들이 친절하게 설명해 주셔서 그런지 생각과 달리 빨리 적응을 할 수 있었습니다. 거동이 불편하신 환자분들도 계셨고, 시력이나 의사소통에 문제가 있는 환자분들도 계셨습니다. 그래서 거동이 불편하신 분들은 옆에서 부축해 드렸는데, 제 손을 꽉 잡으며 부축을 받으시면서 “학생 고마워, 내가 앞이 잘 안보여서 그래” 라고 고맙다고 하시는데 별거 아닌데도 눈물이 왈칵 날 것 같은 기분이 들었습니다.

참고 자료

혈액투석 간호, 김문실, 군자출판사 (121~147)
인공신장실 책자
국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr)