출산간호 및 신생아간호

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출산(Childbirth) : “임신을 마무리하고 새로운 세계의 문을 열고 들어가는 출발”
출산간호의 초점은 산부가 자신의 몸에서 일어나는 변화에 맞춰 적절하게 호흡하고 자세를 바꾸고 힘을 주는 등의 일련의 행위를 잘 할 수 있도록 격려하고 지지함으로써, 출산 과정이 자연스럽게 진행될 수 있도록 하는 것에 둘 수 있다
출산1기
‘규칙적인 자궁수축에서 시작하여 자궁경관의 완전개대’
지속적인 자궁의 수축→경관의 완전개대, 완전거상→자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가
✧산부의 반응: 말이 많고, 외향적, 흥분, 걱정하는 모습에서 내성적, 좌절, 우울, 분노하는 모습으로 변화

<중 략>

<출산 2기-분만실 준비과정>
①분만 2기 세트를 준비하기 위해 간호사는 모자와 마스크를 쓴다.
②분만 패키지와 분만 세트를 cart 위에 올린다.
③분만 패키지의 소독 indicator 확인, 몸에서 먼 곳부터 분만 패키지open
④회음절개 세트, bowl, bulb syringe, lidocaine, needle 등을 펼쳐진 분만 패키지에 나열
⑤회음절개 부위를 봉합하는 동안 body tape을 normal saline이 있는 bowl에 담가 둔다.
⑥소독 장갑은 오른손이 위쪽에 오도록 꺼내놓는다.

<중 략>

회음절개(Episiotomy), 제왕절개(C/S incision)
회음절개: 열상예방/회복용이/장기이완의 합병증 예방/ 분만 2기 단축
-REEDA + pain을 사정(오로확인과 동시에 사정)
✧R Redness ✧E Edema ✧E Ecchymosis ✧D Discharge ✧A Approximation
-좌측와위나 앙와위에서 사정
[회음절개 부위의 비정상 소견: 열상(laceration)]
-1 degree : 열상이 피부 및 피하조직에 국한하는 것
-2 degree : 열상이 질 괄약근, 천회음횡근 등의 근층에 미치는 것
-3 degree : 열상이 항문 괄약근 및 직장질중격에 미치는 것

참고 자료

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