갑상선절제술 케이스

목차

1. 수술명에 대한 문헌고찰
2. 수술 전 준비 상황 확인
3. 수술 절차 및 간호
4. 마취 과정
5. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인
6. 느낀점
+참고문헌

본문내용

갑상선은 신체내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로 기관지 전면 가운데에 있는 협부를 중심으로 양측 엽으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 각 엽은 불규칙한 소엽으로 구성되었으며 이 소엽은 소포로 불리우는 다수의 작은 주머니로 구성되었다.
소포 속에 요오드를 포함한 교질형태의 thyroglobulin이 채워져 있는데, 이는 티록신 호르몬(T₃,T₄)의 저장형태이다.
갑상샘의 무게는 정상 성인에서 약 15-30gm 정도이며 얇은 결합조직의 막으로 싸여 있다. 갑상샘에는 호르몬을 형성하는 2가지 형태의 세포가 있는데 티록신 호르몬(T₃,T₄)을 분비하는 여포세포와 여포주위세포이다.

<중 략>

① 환자가 Room에 들어오기 전
- 환경 모드를 수술 중으로 하고 방 온도를 23˚로 맞춤
- 수술실을 깨끗이 청소하고 정리하고 필요한 기계 및 장비를 점검한다.
- 수술 재료를 준비한다.
- 수술실 입구에 환자가 왔다는 전화가 오면 수술실 입구에서 환자를 확인한 후 안전
관리 시트에 가져온 물품과 확인한 내용을 기입하고 수술실 단카에 환자를 옮겨 따뜻한
포를 덥고 수술 모자를 씌운 후 수술 방으로 모셔온다.

<중 략>

① Position유지
① 환자를 Supine Position에서 전신 마취를 한 후 수술부위 노출을 위해 목을 과신전 시킨다.
① 손 소독 후 수술상을 정리한다.
① Jell dough nut, 침대보 3x, Thyroid 베개 Amn poteror를 준비한다.

② 목의 피부 절개와 피판형성
② Preparation Painting을 하고 drap한다.
② 1차 count를 시행하고 수술에 필요한 수술기구를 배열하고 정리한다.
중포 1x와 사각포4x, 전신포 순으로 하고 dry pad 2장으로 neck양쪽 packing 한다
② 환자의 plate부착 상태를 확인하고 Gowning을 도우며 각종 line를 제거한다.

참고 자료

EMR
성인간호학Ⅰ. 수문사 (2012)
성인간호학Ⅱ. 수문사 (2012)
수술실환자간호, 청운사(1988)
네이버 지식백과 (갑상선, 갑상선절제)
전남대학교병원 수술실 사용재료 목록 지