건강문제 학습활동 2.6

목차

1. 대상자 황씨의 상태에 대하여 적절한 1) 주관적 자료와 2) 객관적 자료를 기술하시오.
2. 이 대상자에게 가장 유의한 간호진단 2개 이상을 서술하시오.
3. 각 간호진단에 따라 대상자 황씨에게 제공할 간호중재를 계획하고, 계획한 간호중재에 대한 근거를 서술하시오.

본문내용

<사례>
당뇨를 앓고 있는 62세의 여성 황씨는 3년 전, 뇌졸중의 과거력이 있다. 이후, 그녀의 당뇨는 혈당이 전혀 조절되지 않을 만큼 변동이 심할 정도로 급격히 악화되었다. 혈당이 40mEq/ml에서 300mEq/ml 까지 측정되었다. 황씨는 배우자와 3년 전 사별하였고, 자식들과도 떨어져 지내다 보니 미래에 대한 불안감이 늘 있다고 하였다. 혼자 아파트에 거주하며, 하루 3끼 중 2끼만 식사하였으며, 고등어통조림이나 라면을 즐겨 먹었다. 건강이 악화되면서 운동은 거의 하지 않았으며, 하루의 대부분을 집에서 보내었다. 최근 그녀는 작업치료 후 휠체어로 이동하던 중에 엄지발가락을 부딪쳤다. 수일 후에 가피가 형성된 피부에 멍이 들었고, 개방성 상처가 관찰되었다. 국소 연고와 다양한 드레싱을 적용했음에도 불구하고, 상처가 괴사되었고, 그 괴사된 조직은 제거되었다. 괴사 조직을 제거하는 수술 동안 그녀의 왼쪽 엄지발가락의 절반이 제거되었다. 그동안 불편을 호소하지 않았던 임씨는 잠들어 있는 동안 고통으로 신음소리를 내기 시작하였고, 낮 동안 자주 울었다. 그녀는 지속되는 작열감을 호소하였고, 마치 발가락이 “불타는 것 같다”고 느낀다고 말하였다. 어느 날 그녀는 좌절감과 분노를 표현하지 않고서는 그 불편감을 참을 수가 없어서 유리컵을 방에 던지기도 하였다. 아플 때 마다 여러 가지 경구용 진통제를 복용했지만, 진통 효과는 미미하게 느껴졌다.
1. 대상자 황씨의 상태에 대하여 적절한 1) 주관적 자료와 2) 객관적 자료를 기술하시오.
주관적 자료
- 배우자와 3년 전 사별, 자식들과 떨어져 지내면서 미래에 대한 불안감이 있음.
- 혼자 아파트에 거주하며, 하루 3끼 중 2끼만 식사하였으며, 고등어 통조림이나 라면을 즐겨 먹음.
- 건강이 악화되면서 운동은 거의 하지 않았으며, 하루의 대부분을 집에서 보낸다고 함. - 지속되는 작열감을 호소하였고, 마치 발가락이 “불타는 것 같다”고 느낀다고 말함.

참고 자료

구현영, 박호란, 임정혜 (2007). 풍선 아트를 이용한 관심 전환이 학령전기 아동의 정맥 주사 삽입 시 통증에 미치는 효과. 아동간호학회지, 13(1), 66-72.
김미선(2012). 강강술래를 통한 춤 치유의 변화 효과 연구 : 노인 여성을 대상으로. 동덕여자대학교 일반대학원 석사논문.
김종필(2011). 경락·경혈점 자극운동이 근골격계 질환자의 피로 및 통증 완화에 미치는 영향. 인천대학교 교육대학원 석사논문
김현숙(2008). 향 요법 손 마사지가 시설노인의 스트레스, 우울 및 수면에 미치는 효과. 공주대학교 대학원 석사논문
유혜숙(2004). 노인의 정서불안 완화를 위한 미술치료 개입에 관한 연구. 대전대학교 경영행정 사회복지대학원 석사논문.
이다연(2008). 음악 감상과 발성 음악활동이 통증환자의 통증, 기분 및 자율신경계에 미치는 영향. 숙명여자대학교 음악치료대학원 석사논문.
정미경(2010). 고려수지요법이 여성노인의 무릎통증과 우울에 미치는 영향. 계명대학교 대학원 석사논문