외과병동 case study 케이스(췌장염, 담낭절제술)

목차

1. 케이스
2. 문헌고찰
3. 케이스 스터디

본문내용

6)Reason for hospitalization(face sheet):
Describe reason for hospitalization
내원 1개월 전 시행한 local USG상 R/O calculus cholecystitis 소견 보였고 2013. 10. 13 본원 HB dept.OPD 방문하여 수술하기로 결정하였고 내원당일 수술 위해 입원
Medical Dx: Calculus of gallbladder with acute cholecystitis

Pathophysiology: 농도가 높아진 담즙의 화학적 자극으로 정맥 울혈과 림프정체로 점막종창과 허혈이 나타나며, 담낭이 심하게 팽창되고 이차적으로 박테리아에 감염된다. 세균은 주변장기로부터 혈관, 림프관, 담관을 타고 담낭으로 들어오며 주로 포도상구균, 대장균에 의한 감염이 흔하다. 담낭벽은 허혈에 가장 취약하며 점막괴사와 조직의 탈피가 나타나며 염증이 진행되면 괴저, 천공이 유발된다.

All signs and symptoms: Highlight those your patient exhibits
수술 부위에 통증을 호소하며 NRS척도로 4점이다. 전신에 허약감이 있고 수술 전, 후의 수술에 대한 불안감과 질병에 대한 불안감이 높다.
8)Surgical procedures(consent forms and Kardex); Describe
surgical procedure(expand on back of page)
Name of surgical procedure: Laparoscopic cholecystectomy
Describe surgery: 외과 의사는 배꼽에 작은 구멍을 만들고 복강에 3~4L의 이산화탄소를 주입하여 복강을 부풀게 한다. 복벽을 들어올리는 장치를 이용하는 비가스성 복강경 담낭 절제술이 좀 더 최신의 기술이다. 이 기술은 심폐기능을 증진시켰다. 복강경의 유도에 따라서 트로카 카테터가 주입된다.

참고 자료

정재복(2008). 담도학. 서울 : 군자출판사
김창종 외(2006). 최신 병태생리학 각론. 서울 : 도서출판 신일상사
최명애 외(2006). 병태생리학 <제2판>. 서울 : 계축문화사