EVD간호
- 최초 등록일
- 2013.11.28
- 최종 저작일
- 2013.10
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목차
1. 목적
2. 준비물
3. 방법
4. 간호
본문내용
1. 목적 1) 뇌실 내 출혈이나 뇌 척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화 될 때 출혈액이나 뇌 척수액을 배액시켜 두개내압을 조절하기 위함이다. 2) 두개 내 sensor, transducer, 기록 장치에 의해 지속적으로 ICP(Intracranical pressure)를 측정하기 위함이다. 3) 폐쇄성 뇌수종의 외과적 교정 방법으로 지주막하 출혈과 같이 일시적인 뇌수종이 있는 경우 뇌실 내 카테터를 삽입하여 뇌 척수액을 뇌 밖으로 유출시킬 뿐 아니라, 두개내압 감시 도관 으로 이용, 뇌수종에 의해 두개 내 고혈압이 발생하고 의식이 급격히 악화되는 경우 응급으 로 뇌압을 하강시키기 위함이다.
<중 략>
뇌 척수액의 배액은 zeroing level(해부학적 지점 : monro's foramen)은 tragus에 맞추고, 의사의 지시에 따른 높이를 유지한다(근거 : 배액관의 위치가 낮으면 뇌 척수액의 배출이 많아지고, 이것을 보충하기 위해 뇌 척수액 생성이 증가하며, 지나치게 빠른 뇌 척수액 배출 은 뇌간 탈출을 야기할 수 있다). 14) 활력징후와 신경계 사정을 시행한다.
참고 자료
김근순 외, 중환자간호, 군자출판사, 2004.
강병철, 임상간호의 핵심, 한우리, 2005.
건국대병원 중환자팀, Procedure 중환자 간호.
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