Rhabdomyolysis (횡문근융해증)

목차

1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증/예후

본문내용

1.정의
: 골격근의 손상으로 근육 내 세포의 내용물이 순환계로 유리되어 발생하는 임상 증후군

2.원인
유발원인은 약 40개 이상으로서, 음주, 약물, 독소, 외상, 감염, 과도한 신체적 활동 및 열성질환(heat-related illness) 등이 보고되고 있으며, 대부분은 여러 가지 원인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 원인 중에서도 술, 압좌손상, 경련이 주된 원인이며, 횡문근융해의 50 % 이상에서는 2개 이상의 원인질환이 있다고 보고되고 있다. 술(에탄올)이 원인인 경우에 횡문근융해가 발병하는 기전은,
① 환자가 의식을 잃으면 장시간 신체가 눌려서 일부에 혈액순환이 감소하여 세포손상이 유발되기도 하며,
② 에탄올이 세포막에 직접적인 독소로 작용하기도 하고,
③ 습관성 음주자는 대게 전해질 이상 및 과도한 신체적 활동(예: 경련, 섬망)이 동반되어 횡문근융해가 발병한다는 것이다.

<중 략>

다른 임상병리검사는 횡문근융해에 의한 합병증의 유무를 진단하는데 도움이 되는데, 전해질, BUN, creatinine, 요산, CBC, disseminated intravascular coagulation(DIC) screen, 간기능 검사, 소변검사 등이 유용하다.
[방사선 검사]
MRI는 횡문근융해의 부위를 판정한다는 측면에서 CT scan이나 초음파 검사보다 정확도가 더 높은 것으로 보고되고 있다. MRI의 T2 weighted image에서 손상부위가 high signal intensity로 나타난다.

참고 자료

없음