고관절전치환술(THR)

목차

1. 인공 고관절 전치환술의 정의
2. 적응증
3. 수술 후 간호
4. 합병증
5. 고관절 전치환술 환자의 일상생활동작

본문내용

1. 인공 고관절 전치환술의 정의
인공 고관절 전치환술이란 고관절이 와상이나 질병, 선천성 질환 등으로 정상적인 고관절에 문제가 생겨 통증 및 기능을 못하는 경우 인공으로 만든 대치물인 인공 고관절을 사용하여 수술해 줌으로써 고관절의 기능을 회복시켜 주는 수술 방법입니다. 고관절의 전부를, 즉 골반 골의 비구와 대퇴골두를 모두 인공 삽입물로 바꾸는 수술을 말합니다. 이는 비구와 대퇴골두 양측이 모두 심하게 손상된 경우 시행하게 됩니다.

2. 적응증
1) 류마티스성 관절염 2) 퇴행성관절염 3) 강직성 척추염 4) 고관절부 골절
5) 비구 및 골반 골절 6) 무혈성 괴사증 7) 대퇴골, 경부골절, 불유합
8) 화농성, 결핵성 관절염 후유증 9) 골종양 10) 이전의 수술 후 재치환술을 요하는 경우

<중 략>

경구 피임약의 장기 복용, 비만, 당뇨병 등을 들 수가 있으며, 진단방법으로는 철저 한 이학적 검사(둘레측정비교)가 있음. 예방법으로는 압박붕대, 고탄력 스타킹, air splint를 이용할 수 있고, 약물요법으로는 low dose heparin 또는 low dose warfarin을 사용하나, 심부 혈전증의 50% 이상이 수술 중에 시작되므로 치료를 수술전 또는 수술하는 당일부터 시작하여야 하며 환자가 보행을 하거나 퇴원 시 예방적 치료를 중단할 수 있음.
3) 신경손상 (Nerve injury)
수술도중이나 수술 후에 좌골신경, 비골신경, 또는 대퇴신경의 손상이 발생할 수 있으며, 전기자극치료가 필요하고, 하지 보조기가 도움이 될 수 있다.
4) 고관절 탈구
고관절 전치환술 후 이러한 합병증은 입원기간을 더 길게 한다. 수술부위의 감염과 탈구 같은 합병증은 재수술을 요하고, 때때로 감염된 고관절은 제거되기도 한다. 다리길이 차이가 1-3인치 정도 있으면 지팡이 혹은 목발 같은 도구를 이용하여 보행해야 한다.

참고 자료

없음