정신간호학 실습 - 간호진단(강박장애)

소개글

정신간호학 실습을 하며 작성한 강박장애 환자에 대한 간호진단입니다.

1. 불안으로 인한 강박증상과 관련된 비효율적 대응
2. 비효율적인 대응과 관련된 사회적응 장애

사정, 진단, 계획, 간호수행, 평가까지 작성하였습니다,

목차

없음

본문내용

간호진단 라벨링
1. 비효율적 대응
2. 사회 적응장애
3. 불안
4. 불이행
5. 애착장애 위험성
5. 무력감 위험성
[우선순위 선정 이유]
실제적 문제로 나타난 강박 증상과 사회 적응 장애가 가장 시급한 문제로 생각되었다. 3순위로 선정한 불안은 강박 증상의 관련 요인이며, 4순위의 불이행은 사회적응장애 진단의 관련 요인으로 함께 중재할 수 있어 우선순위를 낮추고 함께 중재하였다. 애착장애 위험성은 현재 실제적인 문제가 아니며 대상자의 주관적 자료가 매우 부족하고, 가족과 면담할 수 있는 기회가 제한되어 있어 5순위로 선정하였으며, 무력감 위험성 역시 관련 요인이 비효율적 대응과 사회 적응 장애인 것으로 생각되어 이를 해결하면 도미노 효과에 의해 무력감 문제가 해결될 수 있을 것이라 판단되어 5순위로 선정하였다.

자료
Subjective Data
① “나는 강박증이 있어요. 불안해서 그런가 봐요”(11월 12일)
② “불안해서 죽을 거 같았어요. 그런 경험 못해봤죠? 힘들어요.”(11월 12일)
③ “뭐든지 두 번씩은 해요. 확인해야 되요. 안 그러면 안되요”(11월 12일)
Objective Data
① 진단명
- (R/O)Depressive disorder NOS
- (R/O)Psychotic disorder
- (R/O)Obsessive-compulsive disorder

② 투약

약물
투여기간
Lexapro 10mg tab [10mg] 1tab #1 PO QD
10월 26일~11월 2일
Lexapro 20mg tab [10mg] 1tab #1 PO QD
11월 3일~

참고 자료

없음