정신간호 케이스 A+ 간호진단(지속적인 환청과 관련된 비효율적 대응,대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호작용 결여,의욕저하와 관련된 활동 부족)

소개글

정신간호 케이스 간호진단입니다.
왜 이렇게 간호진단을 내리게 되었는지 우선순위를 세웠으며
그에 맞는 간호진단을 그 밑에 서술하였습니다.
이론적근거 책찾아서 일일이 설명하였습니다.
A+ 받았습니다. 참고하세요

목차

없음

본문내용

우선순위 결정

설정기준: 환자의 주호소가 환청으로 입원을 했으며 입원하고 나서 지금까지도 환청이 자주 들리고 환청 내용이 “죽어라” 라는 부정적인 내용이기 때문에 직접적인 신체의 영향을 미칠 가능성이 높은것을 최우선위로 정했으며, 병동내에서 다른 환자분들과 교류가 없이 항상 혼자 다니시고, 프로그램에도 참여를 안하시고 인원점검시간 이외에는 병동에 들어오지 않고 컴퓨터만 하는 모습을 자주보아 대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호작용 결여라는 진단을 두 번째로 내릴수 있었다. 대인관계가 안되다 보니 의욕이 항상 없으시고 그럼으로 인해 활동도 안한 모습을 매우 보여 의욕저하와 관련된 활동부족을 마지막 진단으로 내리게 되었다. 두 번째와 세 번째 진단은 비슷하지만, 환자분의 활동랭이 매우 부족해 따로 따로 내리게 되었다.

#1 → #2 → #3


#1 지속적인 환청과 관련된 비효율적 대응

◆ 단기목표: 환자는 03월 11일까지 환청의 대처방법을 설명할 수 있다.
◆ 장기목표 : 환자가 환청에 대한 올바른 대처방법을 사용하고 현실을 검증할수 있다.
간호사정
간호계획 & 수행
이론적 근거
간호평가
<주관적 자료>
- “누워있거나, 앉아있을때 죽어라 평생 이러고 살아라 라는 남자 목소리가 들려”
“ 지구를 정복해라, 지구를 심판하라 라는 남자 목소리가 들려”

참고 자료

없음