혈액투석환자, 만성신부전, 인공신장실 case study

소개글

혈액투석환자 case sudy, 따끈따끈한 이번여름 자료입니다.

목차

Ⅰ.정의
Ⅱ.원인
Ⅲ.병태 생리
Ⅳ. 증상과 징후
Ⅴ. 만성신부전증의 단계
Ⅵ.검사
Ⅶ. 치료
Ⅷ. 간호중재

본문내용

<만성 신부전>
Ⅰ.정의
신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다.

Ⅱ.원인
만성 사구체신염, 급성 신부전증, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발성 신우신염과 신세포 독성물질 등이다. 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염, 겸상세포질환과 유전분증과 같은 전신적인 지병도 신부전의 원인이 될 수 있다.
고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며 투석 환자의 신질환 원인 중 60%이상을 차지하고 있다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다. 이러한 질병을 가진 환자들은 말기 신부전으로 진행되기 전에 진행을 늦추고 조절하는 적절한 치료를 받아야만 한다.

<중 략>

3. 처치 (예, oxygen therapy, 비위관 삽입, EKG monitoring, 인공호흡기 등)

처치 유형
처치 기간
목 적
간호 관리
Hemodialysis
매주 월,수,금
요독소, 불필요한 유해물질의 노폐물, 과잉의 전해물 등의 이상혈액성분을 갖는 요독증이나 약물중독 환자의 혈액에서 투석으로 이상성분을 제거하기 위해
-투석 시작 시 Vital check
-투석 중 1시간 마다 혈압 check하여 저혈압 시 50% D/W 50cc 주입
-투석 종료 후 10분간 지혈

부록 8. 간호과정 적용의 일례
1. 일반적 사항
HTN 있던 자로 DM, CKD 2010. 12 입원시 진단받고 이후 6개월동안 f/u loss되며 medication 잘 하지 않았다고 하며 2011. 7. 29 내원 3일 전부터 generalized edema 와 dyspnea 있어 외래 경유하여 입원하였고 질환 악화되어 2011. 7. 30 HD 시작하여 현재까지 시행중. 젊은 나이여서 고혈압 약으로 혈압은 잘 조절되는 편이며 직장에서 사장님을 제외한 직원이 질환과 투석 받는 사실을 알지 못하여 회식에도 모두 참석해야 하고 담배도 많이 피워서 Lab 수치 잘 조절되지 않는 편임.

참고 자료

성인간호학Ⅱ 2010. (수문사) 이향련 외
PCN 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학 5권 신장질환. PCN 편찬위원회
보건복지부 국가정보포털
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