한방간호 뇌경색 케이스

소개글

한방간호학 실습할 때 했던 케이스 입니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
정의
뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류를 차단하여 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병이다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 괴사하고 마침내 융해되어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌조직은 한번 망가지게 되면 돌이킬 수 없는 변화를 겪기 때문에 영구적인 후유증을 남긴다.

종류
a. 혈전성 뇌경색
죽상동맥경화로 혈관이 좁아지거나 막힌다. 따라서 흘러갈 피가 모자라고 이어서 산소
가 모자라서 뇌조직은 죽는다. 대체로 병이 계속 나빠지는 경향이 있다. 대개 환자는
나이가 많고 고혈압이나 당뇨병, 동맥경화로 인한 심장병이 있는 경우가 많다. 뇌출혈
과는 달리 조용히 쉬고 있을 때나 잠잘 때에 잘 생긴다.
b. 색전성 뇌경색
죽상동맥경화가 있는 동맥의 혈전에서 떨어져 나온 색전이 뇌혈관을 따라 흘러가다 걸려
서 동맥을 막기 때문에 그 아래의 뇌조직이 죽는다. 따라서 동맥의 끝 부분인 큰골의 피
질에 잘 생기고 또 여러 군데에 동시에 생기는 수가 많고 부분적으로는 핏줄이 터지기도
한다. 피가 제일 많이 가는 중대뇌 동맥에 흔하다. 색전이 뇌혈관의 죽상동맥경화에서 떨 어져 나올 수도 있고 멀리는 심장(심방 세동, 급성 울혈성 심부전, 심장 판막 질환, 심내막염 등)에서도 온다.

<중 략>

#1. 편마비와 관련된 신체기동성장애
객관적 자료
-진단명: Cerebral infarction
-Rt. side weakness가 있음
-하루의 대부분을 침상에서 누워서 보냄
-얼굴을 찡그리시며 요통을 호소하심
-하지 기립 가능하나 지지할 곳이 있어야 걸을 수 있음
-환자에게 다리를 올려보라고 했을 때 왼쪽다리는 잘 움직였으나 오른쪽 다리는 잘 움직이지 않음.

#2. 환경변화와 관련된 수면장애

참고 자료

없음