[A+, cerebral infarction] 간호학과-한방간호, 간호진단 2개

소개글

[A+, cerebral infarction] 간호학과-한방간호, 간호진단 2개 자료입니다! 간호진단과 간호과정 2개입니다. 과제를 하는데 도움이 될 거예요!

간호진단은 다음과 같습니다 !
#1 보행의 어려움과 관련된 낙상의 위험
#2 우측 편마비와 관련된 신체 기동성 장애

목차

Ⅰ.문헌고찰
‘한방 – 중풍(中風), 양방 - 뇌졸중(CVA)’
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 약물
7. 간호
‘한방 – 중풍(中風), 양방 - 뇌졸중(CVA)’ 공통 사항
8. 뇌졸중, 중풍 예방법

Ⅱ.간호사례
1.간호력
1)간호정보조사지
2)망문문절
3)대상자 혈자리,뜸자리 표시
4)처방약물
5)설진
6)진단검사
7)치료
2.간호과정
1)사정
2)진단
3)목표
4)계획
5)수행
6)평가

Ⅲ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

1. ‘뇌졸중(CVA) 중풍(中風)’ 정의

[한방 - ‘중풍(中風)’ 정의]

중풍(中風)이란 뇌혈관이 수축되거나 압박을 받아서 뇌조직의 국소적 장애가 발생하여 급격하게 신경이상 증상이 나타나는 것으로 서양의학에서는 뇌졸중 또는 뇌혈관 발작이라고 한다. 뇌에 기능장애가 발생하면 갑작스런 의식상실, 편마비 등의 심한 증상을 보이는 것부터 경미한 증세까지 다양하게 나타날 수 있지만, 어느 경우이든 가급적 빨리 신속하게 치료를 받아야 한다.

중풍(中風)이란 단어의‘中’은 가운데라는 뜻이며,‘風’은 바람을 의미한다.
하지만 여기서는‘中’이라는 글자는‘적중하여 맞다’라는 의미로 사용되는데 다시 말하면‘中風’이라는 병명은 풍(風)이라는 한의학적 질병의 원인이 인체에 적중하여 나타나는 병으로 그 성질이 자연계에서 관찰할 수 있는 바람과 같이 쉽게 이동하며 변화가 잦고 심한 경우에는 태풍과 같이 인체에 치명적인 영향을 미칠 수 있는 병이라는 의미를 포함한다.

< 중 략 >

간호진단
- #1 보행의 어려움과 관련된 낙상의 위험

계획
1)낙상위험표지판을 부착한다.
2)대상자와 가족들에게 낙상방지를 위해 낙상방지교육을 한다.
3)대상자의 낙상위험평가를 사정한다.
4)대상자 질환에 대한 후유증을 사정한다.
5)마비의 범위를 사정한다.

< 중 략 >

수행
1)낙상위험 표지판을 대상자 머리위치 벽과 침대 밑에 부착함
2)대상자와 가족들에게 낙상방지를 위해 낙상방지교육을 함
-침상안정 시에는 꼭 Side rail을 하도록 말함
-병실 바닥에는 미끄러질 수 있는 위험물질이 없어야함을 말함
-휠체어 사용 시 주의사항 말함
-대상자가 자주 쓰는 물건은 가까이 두도록 함
3)대상자의 낙상위험 평가를 주 1회 사정함
-낙상위험 평가 점수: 26점 (*0~24점 정상 25~50 저위험군에 해당*)

< 중 략 >

평가
- 7월 15일 목표 달성됨. 대상자는 보행의 어려움이 감소 되어, 낙상을 경험하지 않았다고 말함

참고 자료

최정신 (1997) 간호진단과 이론적근거 /현문사
한방간호연구회 (1998) 대학한방간호 /현문사
조경숙 외(2013) 성인간호학 /현문사
이강이 외(2013) 건강사정 /현문사
성미혜 외(2008) 간호과정의 이론과 적용 /수문사
CIBA 도해의학백과. FRANK H.NETTER.M.D 정담 2010
간호과정. 최순희 외. 현문사 2012
임상실습지침서. 유해영. 현문사 2012
대한뇌졸중학회(www.stroke.or.kr)
blog naver.com/ssabj/140088320279 (족삼리)
http://blackcherrying.tistory.com/94 (뇌 감각지도와 운동지도 그림제공)