[간호학]만성신부전 환자케이스

소개글

신장센터에서 실습할때 적용한 환자사례입니다. 교수님께 칭찬 많이 받았어요^^

목차

Ⅰ.서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 경과/합병증
7) 치료와 간호

Ⅱ. 본론
1.자료수집
1)개인력
2)과거력
3) 가족력
4) 신체검진
5) 체중 변화
6) Labo 결과

3. 간호과정 적용

본문내용

1) 정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 정상적인 신장의 역할을 수행하는 능력이 감소된 상태를 말한다. 신장의 손상으로 정상적인 신장기능이 약해지면, 노폐물이 몸에 쌓이고 체내 수분, 전해질, 산염기 조절 기능에 이상이 오며, 호르몬 생산 장애로 빈혈, 골질환, 고혈압이 생기게 된다.

사구체여과율이 3개월 이상 60mL/min이하로 감소하거나, 3개월 이상 신장의 구조적 또는 기능적 이상의 증거가 존재하는 경우 만성 신부전이라고 진단할 수 있다.
만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.

<중략>

독자적 중재
1. 호흡수와 호흡음 등을 관찰한다.

2. 매일 같은 시간, 동일한 저울, 같은 옷을 입고 체중을 측정 하고 수분 섭취량과 배설량을 측정한다.(투석 전후의 체중 변화를 모니터 한다)

3. 눈주위, 손가락 그리고 하지의 부종을 시진하고, 발등위 발목주변, 경골위, 천골쪽의 피부를 눌러본다.

4. 투석 시작전·중간·끝 마다 활력징후를 사정하여 증상과 징후가 나타나는지 지속적으로 모니터한다.

5. 투석을 일주일에 몇 번, 몇시간 동안 하는지, 치료기간동안에 적절한 단백질 섭취와 충분한 열량 섭취를 비롯한 수분, 염분, 칼륨, 인의 섭취를 제한할 것을 대상자에게 교육한다.

참고 자료

없음