NSVD 자연분만 case study

소개글

안녕하세요^^
본 자료는 제가 분만실에서 직접 실습하면서 본 자연분만을 case로 잡아 작성한 것 입니다.
자연분만의 문헌고찰, 단계 등을 자세히 기록 해 놓았으며,
간호사정, 투약기록, 개인력, 간호과정 등을 상세하고 깔끔하게 정리 했습니다.
이 자료가 분만실을 실습하는 간호대학생들에게 많은 도움이 될 것이라 생각하며,
실습과제를 할 때에도 많은 참고가 되리라 생각합니다.^^

목차

Ⅰ. 서론
• 사례보고서 동기 및 연구의 필요성 •

Ⅱ. 문헌고찰
1. 자연분만의 정의
2. 정상분만의 요소
3. 분만의 전구증상
4. 분만의 단계
5. 분만기전
6. 기전에 따른 간호

Ⅲ. 본론 - 간호과정

본문내용

1. 자연분만의 정의
- 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분 만이 완성되는 것을 말한다. 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축과 자궁경관 의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다.
- 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려, 막혀있던 자궁 구는 10cm까지 열린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면, 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다. 이때 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수 도 있다. 그 후 진통을 더 심해지며 시간도 길어진다. 더욱 빠른 분만을 위해 회음절개를 시핸한다.
2. 정상분만의 요소
산도: 모체의 골반과 연조직으로 구분
태아: 아두, 태세(fetal attitude), 태위(fetal lie)등과 관련됨
선진부: 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 부분을 말하며, 두부, 둔부, 어깨 등이 있다.
만출력: 태아의 태반을 만출시키는 힘의 요소는 일차적으로 분만 1기에 작용하는 불수의적인 자궁수축이 있으며, 이것은 분만 시작의 신호가 된다.
산부의 자세: 분만 중 산부의 모든 자세는 해부, 생리학적으로 분만에 대한 적응에 영향을 미친다.
3. 분만의 전구증상
태아하강: 분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것으로 특히, 초임부에게 주로 나타난다.
가진통: 분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다.
이슬: 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세 혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁 경부를 막고 있던 점액마개와 섞여져 나오는 혈청 점액질을 말한다.

참고 자료

1. 여성건강간호교과연구회편, 모성간호학, 수문사
2. 여성건강간호학 임상매뉴얼, 김계숙외, 현문사, 2002
3. 여성건강간호학ⅠⅡ, 최연순외, 현문사, 2004
4. 인터넷 약물검색-www.kimsonline.co.kr