adrenal mass , 부신 종양
- 최초 등록일
- 2011.06.29
- 최종 저작일
- 2011.06
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소개글
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목차
1. 부신의 해부와 구조
2. 부신의 기능
3. 부신의 진단검사
4. 부신 종양 (Adrenal mass)
5. Cushing`s Syndrome
6. Hyperaldosteronism
7. Pheochromocytoma
8. Adrenectomy
9. 참고 문헌
본문내용
• Synacthen test
‒ 의의 : 기저 질환이 뇌하수체 저하증이라면 외인성 ACTH 자극에 대하여 부신이 반응을 보여야 한다.
그러나 일차성 부전증에서는 내인성 ACTH 농도가 이미 상승되어 있어 반응을 보이지 않는다.
: Short (rapid) ACTH stimulation test ,합성 ACTH 사용, initial screening test ,
‒ 방법 : 1) 검사시 supine position 으로 눕게 한 뒤 basal lab(ACTH, cortisol)을 뽑는다.
2) ACTH 채혈은 미리 냉장고에 넣어두었던 pre-chilled EDTA에 시행하며 채혈 즉시 검사실로 보낸다.
(ACTH는 실온에서 쉽게 파괴되므로 pre-chilled EDTA에 담는 즉시응고 되지 않도록 잘 섞어 곧바로
보내도록 한다.)
3) basal lab sample이 끝난 후 synacthen 250㎍ 1@을 정맥주사 한다.
4) basal lab 기준으로 30분, 60분 후에 cortisol 채혈을 한다.
‒ 결과 : 기저 질환이 뇌하수체 저하증이라면 외인성 ACTH 자극에 대하여 부신이 반응을 보여야 한다.
그러나 일차성 부전증에서는 내인성 ACTH 농도가 이미 상승되어 있어 반응을 보이지 않는다.
참고 자료
9. 참고 문헌
1) 서문자 외(2004). 제 5판 성인간호 下 Ⅳ. 서울 : 수문사
2) 최정신 외(2004). 성인 내·외과 간호학 Ⅳ. 서울 : 형성출판사
3) 김기수 (1998). 내분비질환의 진단과 치료. 서울 : 한국의학
4) SIGMA THETA TAU LAMBDA . 최신임상간호매뉴얼. 서울 : 현문사