Leptospirosis (렙토스피라증)

소개글

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목차

1. Introduction & Definition
2. Epidemiology
3. Pathogenesis
4. Clinical manifestation
5. Laboratory and Radiologic findings
6. Diagnosis
7. Treatment
8. Prognosis
9. Prevention

본문내용

1. Introduction & Definition
1) 개도국에서 주요 zoonosis
2) Asia, Central & South America, United States
3) 동물과 접촉/ 동물의 소변으로 오염된 환경이 주 원인

2. Epidemiology
1) Worldwide distribution : Domestic and wild rodents(특히 쥐), dogs, pigs, cattle..
2) 근위세뇨관->urine->물, 토양 오염
3) Transmission to humans
① 오염된 물, 흙 등과 접촉시 피부나 점막으로 감염
② 동물의 소변, 조직과의 직접적인 접촉이 중요한 감염경로
③ 사람 간 전파는 적다.
④ 농부, 양치기, 낚시꾼, 수의사, 어부 등에 호발 (20-40대의 남자)
⑤ 농촌 추수철, 8~11월에 호발(홍수 발생시 증가)

3. Pathogenesis
1) 피부의 상처나 점막(특히 결막,oro- & nasopharynx의 점막)을 통해 감염.
2) 오염된 물 음용시 mouth, throat, esophagus로 감염 가능
3) Blood, tissues, CSF 타고 모든 장기로 퍼짐(4~10일내에 blood, CSF에서 발견)
-> Capillary endothelium의 손상: vasculitis(m/i), leakage & extravasation of cells, hemorrhages.

참고 자료

1. Goldman and Ausiello(2007), Cecil Medicine 23rd edition, Elsevier Science Health Science div. (Chapter 344)
2. Fauci(2007), Harrison`s Principles of Internal Medicine 17th edition, McGraw-Hill. (Chapter 164)