내과 케이스 - A형간염

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내과 케이스 -A형간염 입니다

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내과
CONFERENCE
사례연구
대상자 진단명: Hepatitis, acute A-viral
입원기간: 6.16 ~ 27
문헌고찰
진단명
급성 A형간염
병태생리
간의 염증과 주위의 괴사가 일어나고 결국 기능이 손상된다. 소포체가 변화를 겪는 첫 번째 세포기관이며 이 과정에 의존하는 간의 기능은 변화된다. 상성세포의 숫자와 크기 증가, 혈관과 도관조직은 염증변화를 거친다. 간의 회복은 3~4개월이 지나야 나타난다.
A형 간염에 대한 항체(anti-HAV)는 초기에 나타난다. IgM과 IgG는 발병직후 보이고, IgM anti-HAV역가는 병의 첫 주에 최고점을 이루고 3~6개월 안에 사라진다.
IgG anti-HAV최고 역가는 발병이후 1개월이 지나서 나타나고 수년간 유지된다.
원인
장바이러스와 RNA바이러스에 의해서 발생한다. 감염된 물, 우유, 음식 특히 오염된 물의 날 조개가 원인이다.
증상
황달, 기면, 과민성, 근육통, 관절통, 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 변비, 고열
진단적
검사
anti-HAV-IgM(+) : 급성간염
IgG(+): 감염 후
치료
약물
및 시술
① 스테로이드 - ASTdhk Bilirubin 수치 감소
② 에스트로겐 - 혈청Bilirubin 수치 증가
③ 담즙산 용해제 - 담즙산 수치의 증가와 관련된 소양증 완화
④ 면역글로불린 - 예방위해 사용
⑤ 백신- 면역증가
간호
피로감을 감소시키고 영양과 체액균형을 유지한다.
간독소를 피한다.
휴식을 증진한다.
고단백질 식이를 한다.
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참고 자료

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