C-SEC간호과정

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여성실습 간호과정 3개

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본문내용

-대상자는 통증을 호소하며 신음소리를 낸다.
-대상자는 통증을 느낄때 특유의 고통스러운 표정을 짓는다.
-통증 척도 사정결과 6점이라고 답하였다.
제왕절개 수술과 관련된 통증
단기: 대상자는 신음소리와 과민한 반응이 감소한다.
장기:대상자는 통증이 감소하였음을 말로 표현한다.
통증의 정도를 사정한다.
수술부위를 복대로 지지해 준다.
편안한 체위를 취하도록 도와준다
자궁퇴축에 따른 산후통이 있을 수 있음을 알려준다.
제왕절개 분만 후 정상적으로 느끼는 통증임을 설명한다
필요시 진통제를 투여한다.
VAS통증 척도로 사정 결과 6점 이라고 답하였다
복대로 수술한 부위를 지지하였다.
환자가 가장 편안해 하는 체위를 취해주었다.
자궁퇴축으로 인한 산후통이 있을 수 있으며 산후통의 경우 2주후에 가장 심하며 그 이후에는 많이 호전 될 수 있음을 설명하였다.
대상자가 느끼는 통증이 이상증상이 아닌 제왕절개 분만으로 인해 느끼는 자연스러운 통증임을 인식시켜 불안감을 감소하도록 하였다.
통증이 심할 경우 진통제를 투여할 수 있음을 설명하였고, 대상자의지에 의해 진통제를 투여하지는 않았다.
편안한 체위를 취함으로써 통증을 감소시킬 수 있다
생리적 산후통에 대한 이해는 인내성을 증가시킬 수 있다.
불안감은 통증을 상승시킬 수 있으므로 대상자가 느끼는 통증이 정상적인 것을 설명하여 안심하도록 한다.

참고 자료

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