Laparoscopic Cholecystectomy

소개글

수술실 실습때 case study한 Laparoscopic Cholecystectomy입니다.

목차

Ⅰ. 서론
II. 본론
A. 담낭의 해부학적 구조 및 기능
B. Laparoscopic Cholecystectomy
C. 간호 사정

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성

최근 우리나라의 근래를 살펴보면 서구화된 식생활로 인해 담낭질환이 증가하고 있는 추세이다. 담낭 질환에는 담석증, 폴립, 담낭암, 염증 질환으로 분류할 수 있는데 그 중 담낭 용종(GB polyp)의 경우 발생 빈도는 성인의 약 3~7% 정도로 보고되나 실제로는 더 많을 것으로 생각된다고 한다. 남성보다는 여성에서 2배 정도로 많으며 연령은 담석증과 유사하여 40대에서 높은 발병율을 보인다. 비종양성 용종이 95%를 차지하며 종양성 용종은 선종(adenoma)이 대부분이다.
수술의 경우 임상 소견만으로는 구별할 수 없으므로 증상과 초음파 소견을 기초로 하여 수술 여부를 판단한다. 수술의 종류에는 외과적 개복술과 복강경 수술이 있는데 최근에는 미용적인 면과 입원기간, 후유증 등이 적은 복강경 수술이 많이 시행되고 있다.


B. 연구 대상 및 연구 방법

본 case 대상자는 42세 여성으로 올해 5월 초에 개인병원에서 담낭 용종이 발견되어 수술을 권유 받아 수술을 위해 내원하였으며 하지정맥류로 약 복용중인 기록이 있다. 본 대상자는 전대병원 OR에서 Laparoscopic Cholecystectomy ; LC를 실시하였다.
질병의 문헌고찰을 위하여 전문 서적과 참고서, 인터넷 등으로 일반적 자료를 조사하였으며, 정확한 자료 수집을 위해 신체검진, EMR 등을 참고하여 자료를 분석하였다.

II. 본론

A. 담낭의 해부학적 구조 및 기능
담낭은 간에서 만들어지는 녹색의 액체인 담즙을 저장하는 무화과 열매 크기의 작은 주머니로 간의 우엽 쪽으로 치우쳐 우엽과 좌엽 사이 아래의 오목한 면에 붙어있다. 전체 길이는 약 7cm, 폭은 3cm 정도이다. 한번에 약 30-50mL의 담즙을 보유하며 최대 보유량은 100~150mL이고 12시간 동안에 약 450mL의 담즙을 배출한다. 담낭벽 두께가 4mm 이상일 때 비후되었다고 보며 담낭이 전체적으로 구형에 가까우면 담낭확장의 가능성이 있다. 담낭은 기저부, 체부, 누두부, 경부 등으로 나눌 수 있다.

참고 자료

이향련 외, 성인간호학 1, 수문사(2008)
전대병원 GS 메뉴얼
네이버 백과사전
http://blog.naver.com/mygut 속편한 내과
http://blog.naver.com/ifree0201 e-의료법정
http://cafe.naver.com/lapascopeworld 고도비만, 복강경 수술 카페