[모성간호학] 자간증(Eclampsia) 간호

소개글

자간증(Eclampsia) 간호 레포트 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
(1) 정의
(2) 증상
(3) 자간증의 간호
1) 사정
2) 간호계획
3) 수액요법
4) 약물치료
(4) 의학적관리
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 고윤희님의 혈압이 임신 전에는 정상이였는데, 임신 후 임신성고혈압을 앓게 되었다. 임신성 고혈압의 합병증들로는 자간전증, 자간증 등이 있는데 우리는 자간증이 무엇인지, 자간증의 증상과 그에 따른 간호는 어떻게 하여야 하는지 알아보기로 하였다.

Ⅱ. 본론
▸ 자간전증을 가지고 있는 임부 중 약 19%가 자간증으로 발전.
▸ 뇌혈관의 경련, 부종, 출혈, 허혈, 고혈압성 혹은 대사성 뇌질환 등 으로 인한것
▸ 경련 혹은 혼수상태를 가져오며, 이때 국소적∙전신적 경련 가능성 있음.
▸ 자간증시 경련 발생의 원인은 잘 모르나 위험요소로는 고혈압성 뇌병변, 혈관경련, 출혈, 국소빈혈, 뇌부종 등
▸ 발생 : 말기에 가까울수록 흔하고 임신 3기 전에는 드뭄.
(1) 정의
▸ 경련 발생전 대부분 심부건 반사 증가
▸ 시야에 검은 반점이나 불빛 같은 것이 번쩍이거나, 시야혼탁, 상복부 동통, 구토, 지속적이며 심한 전두엽 부위의 두통, 신경학적인 과민반응(과반사), 혈액 농축 현상
▸ 근육 : 이완과 수축이 교대로 일어남
▸ 호흡 : 정지되고 다시 시작되고 깊고, 코고는 듯한 호기가 이어짐
▸ 저혈압→혼수, 안구진탕과 근육 경련이 계속됨.
▸ 지남력 상실, 건망증이 즉각적인 회복 어렵게 함.
▸ 핍뇨와 무뇨 두드러짐.
▸ 폐부종 혹은 청색증
▸ 혈압 증가, 모든 신체 근육의 긴장성 수축(팔은 굴곡되고 손은 움켜쥐고, 다리는 반전된)은 긴장성 간헐성 경련에 선행.
(2) 증상
전조기(stage of invasion)
2~3초, 눈이 고정되고 안면근육 경련이 발생
수축기(stage of contraction)
15~20초, 눈이 돌출되고 충혈되며 신체의 모든 근육이 강직성 수축을 함
경련기(stage of convulsion)
근육의 이완과 수축이 반복되고 호흡이 정지되었다가 다시 길고 깊으며 코고는 듯한 호흡을 시작하고는 혼수에 빠짐
* 강직성 간대성 경련 징후

참고 자료

이영숙 외 (2001) 제5개정판 여성건강간호학Ⅱ 현문사 pp878~882
정문숙 외 (2005) 여성건강간호학Ⅱ 정담미디어 pp599~601
최영순 외 (2006) 여성건강간호학Ⅱ 수문사 pp785~786