GCS척도

소개글

성인간호 실습과제중 흔히 볼수 있는 GCS에 대해 일목요연하게 정리한 자료입니다.

목차

♥GCS(Glasgow Coma Scale, 글라스고 혼수척도)
♥의식 수준 mental stage
참고문헌

본문내용

♥GCS(Glasgow Coma Scale, 글라스고 혼수척도)-두부손상을 입은 환자를 평가하기 위해 개발된 도구이나, 현재는 광범위한 신경학적 손상을 입은 환자를 대상으로 사용되고 있다.
3개 영역(눈뜨기, 언어반응, 운동반응) 에서의 각 점수를 더하여 총합을 낸다.
각 영역에서 환자의 반응을 점수화하고, 만약‘눈이 부어서 뜨기 어려운 경우’,‘기관내 삽관을 하고 있어 말하기 어려운 경우’ 와 같이 이 도구를 사용하여 검사하는 것이 부적절한 경우 사실대로 기록한다.
GCS는 포괄적인 신경학적 검진은 아니지만, 점수를 그래프로 나타낼 수 있고, 환자의 종합적인 기능의 동향을 분석하여 결과를 예측할 수 있으므로 임상에서 유용하게 사용하고 있다. 여러 신체적 질환 및 두 개 내 병변에 의해 의식수준의 저하가 초래된다. 이때 환자 상태의 호전 또는 악화를 평가하기 위해서 의식수준을 정확하게 측정하고 기록하는 것이 무엇보다도 중요하다.

-jennett 등이 소개한 GCS는 눈을 뜨는 행위, 언어반응, 운동반응의 3가지 평가항목에 대한 대상자의 반응에 따라 4~6단계로 나누고 평가 합계에 의해 의식수준과 의식장애의 중증도를 평가하는 방식이다. 운동반응은 주로 상·하지 반응을 본다. GCS로 최저3점은 심한 혼수, GCS로 7점 이하는 혼수에 속하고 9점 이상은 혼수의 범주에서 제외된다. GCS 15점은 환전한 의식 명료 상태이다. jennett 등이

참고 자료

http://blog.naver.com/ibskj86/140022198449
http://bestpt.com.ne.kr/dbase/10.htm