당뇨 사례연구 (DM case study)

소개글

성인간호학- 당뇨 사례연구 입니다.
많은 도움이 되시길 바랍니다.

목차

없음

본문내용

우리들은 실상에서도 가족이나 친지, 주위 사람들 중 당뇨병을 가지고 있는 사람을 간혹 혹은 자주 보게 된다. 현대는 평균 수명의 연장으로 인하여 노인 인구가 증가되고 있고, 충분한 영양 섭취로 인하여 비만 인구가 증가하고 있다. 그로 인하여 당뇨병이 점차 증가되고 있고 우리 나라의 경우 30세 이상의 성인들의 당뇨병 유병율은 9.1%이고, 당내인성 유병율은 11.8%에 이른다.
이처럼 중요하고 심각한 질환인 당뇨병은 당뇨병성 신증이나 당뇨성 망막증 등과 같은 합병증이 발생하기도 한다. 특히 당뇨병성 신증중 만성 신부전증(CRF)은 당뇨병 환자에게서 흔히 볼 수 있는 질환이다.
만성 신부전증은 신장의 정상적 기능의 점차적인 상실로서, 신네프론이 서서히 파괴되고 악화되는 것이다. 전사구체 여과율이 떨어지고 청소율도 감소되므로 혈청 요소질소(BUN)과 크레아티닌 청소율치가 상승된다. 남아서 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해 진다. 이 결과 신장은 뇨를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 된다. 용질을 계속 배출시키기 위한 시도로서, 다량의 희석된 요가 배출되고 대상자는 체액이 부족하게 된다. 세뇨관엣는 전해질의 재흡수능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여서 배설되며, 더욱 심한 다뇨증이 나타난다. 신장손상이 악화되고, 기능하는 네프론의 수가 적어지면 전체사구체여과율은 더욱 감소되며, 신체는 물과 염분, 신장을 통해서 배설시켜야 할 기타 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 사구체여과율이 분당 10~20ml 이하고 떨어지면 임상 요독증이 확인된다. 인체가 더 이상 생명을 보존할 수 없는 상태에 이를 때까지 독소는 계속 증가된다.
본 연구의 대상자인 최××님은 547세의 여자 환자로 14여년 전부터 당뇨 진단을 받고 약을 복용해 오고 있던 중 만성신부전증을 합병증으로 진단받고 입원한 상태이다. 대상자는 현재 부종으로 인한 기동성 장애, 복막투석에 대한 지식부족 등의 문제를 갖고 있다.
본 연구에서는 대상자의 문제를 확인하고 해결함으로써 대

참고 자료

서문자외(2000). 성인간호학 하 Ⅱ. 수문사, p1144-1200
고금자외(2007). 성인간호학 -내분비, 피부, 소화기계-. 정담, p140-184
최신 임상메뉴얼(1999). 현문사, p1002-1016
최정신 외(2009). 성인 내·외과 간호학Ⅱ, 형설출판사, p326~385
www. ekdsyzmffjq. com