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폐렴 cast study

*진*
최초 등록일
2010.08.26
최종 저작일
2009.06
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소개글

폐렴에관한 간단 내용

목차

1.폐렴정의
2.병태생리
3.증상
4.원인
5.진단
6.경과와 예후
7.치료
8.예방법
9.간호진단정의
10.간호과정(진단1/진단2)

본문내용

 정의
폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증이며, 직접접촉, 비말 혹은 공기 점염으로 전파, 상기도 감염 후 또는 폐렴균에 의하여 직접폐렴이 발생한다. 모든 연령층에서 발생하지만 보통 유아나 어린아이들에게 빈발한다.
 병태생리
폐렴에서 염증은 간질강, 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하여 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다.
 증상
폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환 여부에 따라 큰 영향을 미친다.
일반적으로 급성 전형적인 폐렴의 경우에는 38.3℃ 이상의 고열과 춥고 떨리는 오한, 기침 및 누런 가래, 호흡곤란, 그리고 흉통 등의 증상을 보일 수 있다. 심한 경우에는 의식이 혼미해지고, 산소가 부족하여 입술과 손톱이 파래지는 청색증이 나타날 수 있다. 그러나 이러한 증상은 노인에서는 증상이 적거나 그 정도가 덜할 수 있다.
 원인
폐렴은 세균, 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, 진균, 원충류, 기생충 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때, 먼지 또는 가스를 흡입한 후에 발생한다. 감염원은 대개 흡입에 의해 몸으로 들어온다.
만성질환, 유아기, 노년기, 바이러스성 질환의 속발성 발병, 바이러스성 호흡기 감염, 영양 부족, 기관절개술, 면역억제제, 기도의 섬모운동 장애, 폐포의 식균작용 장애, 뇌기능의 장애, 흡인 등이 있을 때 폐렴이 발생된다.

원인적 분류

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