[모성] 자궁근종 케이스

*세*

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최초 등록일: 2010.02.25
최종 저작일: 2010.02; 8페이지/ 한컴오피스; 가격 2,500원

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직접 작성한거에요~
간호진단은 2개구요ㅋ

본문내용

2. 건강력
 입원동기와 현병력: 5년전 자궁 근종 진단 받고 지내다 수술 받기 위해 금일 외래 통해 입원
 현질병과 관련된 치료경험: 없음
 과거병력: 09. 신우신염
99.2. 제왕 절개
 가족력
초경연령 15세 전월경일 09. 11.27 마지막 월경일 09.12.24
월경유무 유 월경력 불규칙 기간 10일 양 하루 패드 스물장
산과력: T 2 P 0 A 1 L 2
가족계획 없다

3. 건강양상의 사정
1)건강의 지각 및 관리양상
① 일반적인 건강은 어떠하신지요? 건강함
② 알러지가 있으신지요? 없다
③ 근래에 아프신 적 있으신지요? 작년(09년도) 신우신염 앓았음
④ 건강을 보호하기 위하여 무엇을 하시는지요?
크게 하는 건 없음. 간혹 운동을 하며, 건강을 위해 다이어트도 해 본 적 있다.
⑤ 어떤 특별한 걱정이 있으신지요? 아니요
⑥ 왜 병이 생겼다고 생각하시는지요? 출산
2) 영양-대사양상
① 입맛은 어떠신지요? 보통
② 평상시에 식습관은 어떠신지요? 잘 먹는다
③ 식욕부진, 오심, 구토, 소화장애가 있습니까? 아니요
3)배설양상
① 배뇨, 배설 양상은 어떠하신지요? 대변은 1회/1일, 소변은 6회/1일
② 질병으로 인하여 배설에 이상이 있으신지요? 아니요
① 변비가 있으신지요? 아니요
② 배뇨시 작열감이 있으신지요? 아니요
③ 완화제를 사용하시는지요? 아니요
4)활동-운동양상

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