자궁내막암 케이스

소개글

자궁내막암 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 자궁내막암(endometrial cancer)의 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 유형
4. 진단방법
5. 증상
6. 치료와 간호
7. 예방

Ⅱ. 간호과정
1. 건강사정
2. 간호과정
#1 외과적 수술과 관련된 통증
#2 수술의 영향과 관련된 감염 위험성
#3 일상생활 습관과 관련된 영양과다 위험성

※ 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 자궁내막암(endometrial cancer)의 문헌고찰
1. 정의
자궁내막암은 태아를 자라게 하는 자궁 주머니의 안쪽에 있는 자궁내막에 암세포가 생겨 조직이 비정상적으로 과잉 증식하는 질환으로서, 병이 진행되면 다른 장기로 퍼지면서 사망에 이르게 하는 질환

2. 원인 및 병태생리
자궁내막암의 병리적 유형은 에스트로겐 의존성과 비의존성의 두 가지로 분류된다.
가장 일반적인 유형은 폐경 전에 내인적 또는 외인적 에스트로겐에 노출된 경력을 갖고 있는 비교적 젊은 여성에서 나타난다. 이는 비대성 자궁내막으로 시작해서 암으로 진행된다. 에스트로겐 의존성 종양은 고에스트로겐혈증과 관계되지 않는 종양보다는 분화가 잘 되어 있으며 예후가 좋다.
이에 비해 에스트로겐 비의존성 종양은 자궁내막에 대한 에스트로겐의 근원을 갖지 않는 여성에서 발생하며, 병리적으로 자궁내막증식증과 관계가 없고, 위축성 자궁내막의 병력을 갖는다. 이 종양은 에스트로겐 의존성 종양보다 덜 분화되고 예후가 좋지 않다. 에스트로겐 비의존성 종양은 에스트로겐 의존성 종양에 비해 발생 연령이 좀더 높으며 폐경 후, 마른 여성에서 나타나는 경향이 있다.

자궁내막암의 가장 큰 위험요인은 자궁내막에 대한 에스트로겐의 장기간 자극에 의함
따라서, 위험요인을 보면

 미산부가 경산부보다 2~3배 위험
 52세 후에 자연폐경이 오는 여성이 49세 이전 폐경여성보다 2.4배 위험
 무배란 주기 결과로 불임과 불규칙적인 월경력이 있는 여성
 비만한 여성 ; 9.5~22.5kg 과체중 여성은 10배 /22.5kg 이상 과체중 여성은 10배의 위험
 당뇨병이 있는 여성은 1.3~2.8배 위험
 프로게스테론 제제 (Progestins)없이 에스트로겐 대치요법(ERT)을 폐경기 여성에게 사용 할 경우 4~8배 위험
 항에스트로겐 제제인 Tamoxifen(타목시펜)약제로 유방암 치료를 받은 여성이 2~3배 위험
 자궁내막 증식증 중 비정상적 핵형으로 진단받은 여성
 다낭성 난소증후군과 기능성 난소종양이 있는 여성
 유방암이나 대장암을 경험한 여성
 유방암, 난소암, 자궁내막암, 대장암의 가족력 위험이 높은 여성

참고 자료

여성건강간호학, 여성건강간호교과연구회편, 수문사, 2007
여성건강간호학, 이경혜 외, 현문사, 2004
모성간호학 실습지침서, 권숙희 외, 수문사, 2004