성인간호학 쇼크간호

소개글

성인간호학 쇼크간호

목차

1.원인 및 분류
2.단계
3.생리적변화
4.보상기전
5.증상 및 증후
6.일반적인 관리, 간호

참고문헌

본문내용

쇼크(shock)
쇼크란 불충분한 혈액순환으로 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타남을 말한다. 즉 조직세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소 공급이 부족한 상태이다.

▪ 쇼크의 원인 및 분류
① 심인성 쇼크(cardiogenic shock)
직접 또는 간접적인 심부전으로 심박출량이 저하되어 평균동맥압을 유지하지 못한 상태
② 저혈량성 쇼크(hypovolemic shock)
순환혈액량이 15%가 손상될 때까지는 인체의 적응반응 때문에 증상이 나타나지 않는다.
- 출혈로 인한 전혈손실 : 수술, 외상, 위궤양, 응고장애
- 탈수 : 구토, 설사, 과도한 상처배액, 이뇨제 투여
- 혈관에서 간질강으로 체액의 이동 : 모세혈관의 투과성 증가, 교질삼투압 감소, 혈관 정수압 증가(화상, 간질환)
③ 혈관성 쇼크(vasogenic shock)
- 과민성 쇼크(anaphylactic shock) : 약물 또는 화학물질, 독물, 음식물 등의 항원에 의해 항원-항체의 과민반응을 일으켜 히스타민, 세로토닌, 브래디키닌 등 유리 ⇒ 혈관이완과 모세혈관의 투과성 증가
- 신경성 쇼크(neurogenic shock) : 교감신경의 자극 감소로 혈관 이완
- 패혈성 쇼크(septic shock) : 세균감염으로 세균에서 유리된 독소가 백혈구 및 세포막 에 작용하여 염증, 혈관이완, 모세혈관 투과성 변화를 일으킴

참고 자료

- 이향련 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2008
- 신정자 외, 응급환자관리, 정담미디어, 2004