응급실case(급성복부통증)

소개글

응급실 실습 중 쓴 case

목차

1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증상

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인
1) 정의
주로 소화기 질환에서 볼 수 있는 중요한 증세로, 일반적으로 어느 곳이 아픈가에 따라 진단이 가능하다. 복강을 싸고 있는 얇은 막인 복막에 대한 급성 자극으로서, 유발되는 일련의 과정이므로 특정 질환을 지칭하는 용어가 아니라 복부 내 장기들의 염증(inflammation), 천공(perforation), 폐쇄(obstrution), 경색증 또는 파열로 인해 발생하는 복막염(Peritonitis)을 유발하는 어떤 질환이 있다는 것을 의미한다.
2) 원인
복부통증은 단순한 식체나 소화불량으로 인한 것부터 위, 소장, 대장, 간장, 담낭, 등 여러장기의 질병으로 인한 것까지 다양한 질환에서 발생할 수 있다.
○ abd pain 부위별 원인
ㆍ우상복부 (right lower quadrant; RUQ) 통증
담낭과 담관, 담낭염, 간염, 소화성궤양, 신장통증, 폐렴 등
ㆍ우하복부 (right lower quadrant; RLQ) 통증
충수염, 장폐색, 게실염, 자궁외 임신, 난소 낭종, 자궁내막증, 요관의 결석, 신장 통증 등
ㆍ좌상복부 (left upper quadrant; LUQ) 통증
위염, 췌장염, 비장비대, 신장통증, 심근의 국소빈혈, 폐렴 등
ㆍ좌하복부 (left lower quadrant; LLQ) 통증
게실염, 장폐색, 자궁 외 임신, 난소난종, 난관염, 자궁내막증, 요관의 결석, 신장통증 등

2. 질병의 pathophysiologic Mechanism
○ 복부통증의 3가지 유형
①출혈: 복강 내 출혈은 외상을 제외하고 거의 모두가 자궁 외 임신에 의한 것이다.
②염증: 충수염(appendicitis), 담낭염 등 복강 속에 있는 장기의 염증, 소화관 천공에 있는 통증, 폐색의 경우보다 가볍지만 지속적, 복강, 긴장, 구역적, 압박시 격심한 통증

참고 자료

없음