성인간호학 ER 복막염 케이스 !

소개글

"성인간호학 ER 복막염 케이스 !"에 대한 내용입니다.

목차

I. Narrative

II. 건강사정
1. 일반적 정보
2. 병력 조사
3. 일반 사정
4. 응급 치료 및 간호 ( 약물 처방 )

III. 문헌고찰
1. 복막이란?
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 합병증
6. 진단
7. 치료

IV. 우선순위

IV. 간호과정

본문내용

I. Narrative
119를 통해 ER로 대상자 한 분이 내원했다. 대상자는 position change를 하지 못하실 정도로 복부의 통증을 호소했고, 그로 인해 대상자에게 아무 조치도 취하지 못하는 상황이었다. 대상자의 통증이 조금 완화되고, 대상자를 바로 CT실로 데려가 CT를 찍어본 결과, 대상자는 장이 파열되어 현재 복막염이 진행 중인 환자였다. 대상자에게 바로 이 사실을 알리고 지금 즉시 상급병원으로 이송해 수술을 해야 한다고 말씀드렸고, 보호자를 불러 이 사실을 알리라고 전했다. 하지만 대상자분은 가족과 연을 끊고 살아 보호자나 친구가 아무도 없었다. 그로 인해 모든 전원 절차가 멈췄고 선생님들은 누구라도 빨리 부르라고 말씀하셨다. 겨우 대상자의 친구에게 연락이 되었지만 친구분은 조금 늦을 것이라고 말하고 전화를 끊으셨다. 시간이 지나 전원을 위한 AMB가 도착했지만 친구분이 아직 오지 않아 AMB를 대기시키는 상황이 만들어졌다. 보다 못한 선생님은 친구분께 전화해 일단 OO병원으로 옮길테니 그 병원으로 가달라고 전했고, 그렇게 AMB는 출발할 수 있었다. 이 사례를 보고 나는 이렇게 보호자가 하나도 없는 경우에 과연 어떻게 해야할까,라는 생각을 해봤다. 그래서 나는 이번 성인간호학 실습 II에서 이러한 경우에 내가 해줄 수 있는 신체적 간호뿐만 아니라 지지적 간호를 알아보고 케이스에 직접 적용해보고자 이 사례를 선택하게 되었다.

< 중 략 >

III. 문헌고찰
1. 복막이란?
• 복막의 정의
- 복막이란 복강을 따라 위치하는 장액성의 막으로, 대부분의 복강내 장기를 덮고 있으며 얇은 결합조직인 중피막으로 구성되어 있다. 복막은 복부 내 여러 장기를 지지하며 수많 은 신경과 혈관, 림프관들이 지나다니는 도관과 같은 역할을 한다.
• 복막의 위치
- 복막은 복강을 둘러싸는 조직으로 복벽, 골반 등의 인체의 모든 장기에 위치한다.

참고 자료

김근순 외. 성인간호학 I | 수문사
윤순녕 외. 보건교육방법론 | 수문사
매트로 병원 질병/건강정보 | 전해질검사 ABGA의 임상적 의의
대한진단검사의학회 LAB TESTS ONLINE | 진단검사 임상적 의의
김상남 외. 정신건강간호학 | 정문각
드러그인포 | 약품 정보
대한소화기학회 | 복막염
의학백과사전 | 복막염