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근골격계 감염 질환 간호

*혜*
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최초 등록일
2009.03.23
최종 저작일
2008.01
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소개글

정말 열심히 정리했어요.

목차

1. 골수염 (osteomyelitis)
2. 골결핵
3. 점액낭염(Bursitis)
4. 건염 및 건막염
5. 화농성 관절염(패혈성 관절염 septic arthritis)
6. 손의 감염

본문내용

2) 분류 : 오염근원 - 혈행성과 비혈행성(외인성)
증상발현 - 급성, 만성

(1) 혈행성 골수염 (Hematogenous osteomyelitis)

원인 . 호발부위
다른부위의 감염(후두, 치아, 피부, 요도, 소화관, 폐)으로 인한 균혈증으로 상완, 대퇴, 경골등 성장이 빠른 장골골간단에서 주로 발생되고, 포도상구균(staphylococcus aureus) 이 가장 흔함.
12세 미만의 남자(2~4배)에게 가장 많으나 어느연령에서도 발병될 수 있다.
* 어린이에게 혈행성 골수염이 흔한이유
: ㉠ 면역력이 약하여 1차 감염이 쉬움
㉡ 성장판의 해부학적 구조
㉢ 정맥동양구조에 있는 세포의 식작용이 감소하거나 없어짐.

(2) 비혈행성 골수염 (Exogenous osteomyelitis)
- 방벽역할을 하는 피부나 골막이 파괴되어 뼈가 오염될 때 발생.
- 연조직 괴사, 골 괴사, 이물질이 있을 때 세균이 증식할 수 있는 자리가 제공.
* 예방 : 개방성 골절이 발생한 후 초기에 괴사조직을 완전히 제거
3) 증상 . 증후
- 발열: 75%에서 발생, 감염이 지속되면 나타나지 않을 수 있다.
- 오한, 전신적 불쾌감
- 통증 : 감염조직주위로 국한되고, 감염부위를 움직이거나 사용할 때, 심부촉진시 유발
- 환부의 근육경직
- 초기에 항생제 치료로 효과가 없으면 배농루가 생겨 농이 흐르며 만성 골수염이 되고,
근육위축, 운동장애가 초래된다.
- 증상이 매우 심하면 고열(40~41℃)이 있으며 관절통이 있다.

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