골종양(bone tumor)의 종류와 치료 및 간호

소개글

골종양을 양성과 악성으로 분류하여 설명하고 양성종양과 악성종양의 증상, 진단검사, 간호진단, 치료 및 간호를 정리함.
서론 본론 결론으로 나누어져있고 참고문헌 제시되어있음.

목차

Ⅰ. 서 론 : 학습의 방향 제시
Ⅱ. 본 론
1. 양성 골종양
- 유골골종,골모세포종,골연골종,내연골종,연골모세포종,연골유점액섬유종, 거대세포종,
비골원성섬유종, 섬유성 골이형성증, 고립성골낭종,동맥류성골낭종,호산구육아종
- 증상, 검사, 치료 및 간호
2. 악성 골종양
- 골육종,방골성 골육종, 연골육종, Ewing육종, 악성 골임파종,다발성골수종, 섬유육종,
척색종, 법랑종
- 증상, 진단검사, 간호진단, 치료 및 간호

Ⅲ. 결 론 : 정리

본문내용

Ⅰ. 서 론

골종양은 양성이거나 악성이다. 양성 골종양은 통증을 유발하지 않기 때문에 진단되지 않은 채로 있기도 하다. 이번 과제에서는 양성 골종양과 악성 골종양을 분류하고, 분류한 종양의 종류와 특성을 알고 그에 따른 증상이 무엇이며, 진단검사의 종류와 그에 따른 적절한 치료 및 간호에 대하여 학습하고자 한다.



Ⅱ.본 론
1. 양성 골종양
양성 골종양은 무증상 이므로 병적 골절시의 검사나 정기 X-선 검사에서 발견될 수 있다. 정확한 원인은 알 수 없다. 종양은 어려조직에서 생긴다. 인대에 생기는 연골종양, 뼈에 생기는 골종양, 섬유조직에 생기면서 소아에 많은 섬유종 등이 있다.

1) 분류

(1) 유골골종
10~30세 사이의 남자에 호발. 대퇴골, 경골, 상박골, 수족골, 척추, 비골에 발생하고, 장골에서는 골간단부, 척추에서는 척추경, 척추궁에 발생한다. 피질골에 주로 생긴다. 동통이 밤에 악화되며, 아스피린 투여로 소실되는 것이 특징적이다. 방사선 검사상 골경화의 중심부에 직경1~1.5cm의 원형 투명상을 나타내는 핵이 있으며, 이 핵은 조골성 섬유 조직으로 구성되어 있다. 치료는 핵을 소파술이나 절제술로 제거하는 것이 중요하며, 골이식술을 추가하기도 한다.

(2) 골모세포종(Osteoblastoma)
10~30세 사이에 척추의 후방부에서 가장 많이 발생하고 얇은 경화된 골로 둘러싸인 팽창된 방추형 음영이 나타나며 혈관이 풍부한 유골조직과 직골 형성이 특징적으로 조직학적으로는 유골 골종과 유사하나 좀 더 크다. 절제술과 골 이식술로 대부분 치유된다.

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(2) 수술

①수술 전 간호
종양의 범위,특성,진행정도, 전반적인 건강상태 등을 사정하고 평가한다. 항암치료는 수술 전에 이루어져야 한다. 수술 전 준비로 환자의 심리적 지지가 필요하므로 환자의 이해정도를 사정하고 옹호자로서 치료과정에 대한 질문이나 관심을 얘기하도록 격려한다. 어떤 환자는 영적 지지가 중요하므로 환자가 원하는 성직자를 연결해준다.
수술 후의 변화와 수술에 관련된 정보를 가능한 환자에게 설명해준다. 수술에 대한 불안, 공포, 좌절 등을 표현할 수 있도록 격려하고 도와준다.

②수술
악성 골종양의 가장 효과적인 치료 방법은 종양조직을 제거하는 것이다. 골종양의 치료는 국소 절제에서 절단과 관절제거 등의 수술요법, 방사선 요법, 전이를 막기 위한 화학 요법 등을 포함한다. 광범위한 조직절제와 복구성 이식술로 회복을 증진시킨다.
- 사지보존술
보철물 삽입, 전체 관절 성형술,
대퇴 원위부에 병변이 있는 경우 대퇴 하부를 절단하지 않고 병변이 있는 부위반 절제한
뒤 환자의 경골과 비골로 그 절제부위를 메움
- 절단술
발 절단, 발목 절단, 슬개 절단, 슬개 상 절단, 팔꿈치 하 절단, 팔꿈치 상 절단 등

※ 사지보존술과 사지절단술의 합병증

참고 자료

김영민 외. 학생을 위한 정형외과학. 군자출판사. 1998. (pp. 109~121)
전시자 외. 성인간호학(하). 현문사. 2005. (pp. 365~370)
김분한 외. 성인간호학. 정담비디어. 2004. (pp.653~655)