shock 환자 간호 , 쇼크 환자 간호

소개글

shock 환자 간호 에 대한 내용입니다.
1. 정의, 2. 원인분류. 3. 증상 4. 치료및 간호

목차

1. 정의,

2. 원인분류.
1) 저혈량성 shock
2) 심인성 shock
3) 패혈성 shock
4) 아나필락시스 shock
5) 신경성 shock

3. 증상
1) 저혈량성 shock
2) 심인성 shock
3) 패혈성 shock
4) 아나필락시스 shock
5) 신경성 shock

4. 치료및 간호
1) 일반요법
2) 약물요법
3) 생활시 유의사항

본문내용

1) 정 의
쇽은 생명을 위협하는 응급상황으로 산소공급이 세포내 산소요구량에 부합하지 못할 때 쇽이 발생할 수 있다. 이러한 산소 부족 상황에서, 세포대사가 변경되어 대사성 산증이 일어나고, 쇽 상태가 되며 이는 빠른 시간내에 치료하지 않으면 곧 죽게 된다. 쇽은 체액, 심장박동 또는말초혈관문제로 야기될 수도 있다. 그러나 정신적인 충격에 의해 일어나는 것은 제외된다.

2) 원인과 분류

1. 저혈량성 shock : 출혈(외상으로부터의 내/외 출혈, 위장관 또는 질 출혈, 부비강 출혈 또는 자궁 외 임신의 파열)에 의한 혈액량의 손실, 과도한 구토 또는 설사, 다량의 소변배출로 인한탈수, 또는 화상으로 인한 체액손실
-> 저혈량성 쇽(Hypovolemic Shock)은 감소된 순환량으로 인해 발생한다. 순환량은 내출혈이나 외출혈, 당뇨성 산증이나 고삼투압 과혈당 비케톤성 혼수로 인한 많은 소변량 또는 과다한 구토와 설사로 인해 소실될 수 있다. 이러한 증상은 순환혈액의 양, 소실되는 속도, 환자의 나이에 따라 다르다. 소아환자의 정상 체액량은 몸무게의 80-90mL/Kg로 계산되어질 수 있다. 성인에서 혈액량은 킬로그램 계산법에서 환자의 이상몸무게의 약 70-80%있다.

저혈량성 쇽에서 혈액소실은 일반적으로 다음에 의해 분류되어진다.

단 계 : 정 도
Ⅰ 단계 : 15% 의 혈액소실까지(최소 징후)
Ⅱ 단계 : 15-30% 의 혈액소실(경미한 징후)
Ⅲ 단계 : 30-40% 의 혈액소실(저혈압, 빈맥, 의식수준 저하, 빈호흡, 소변량감소)
Ⅳ 단계 : 40% 이상의 혈액소실(심각한 징후, 종종 돌이킬수 없는 상태가 됨

참고 자료

없음