신생아실 케이스 (NR Case study 간호학생)
- 최초 등록일
- 2007.12.15
- 최종 저작일
- 2007.10
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소개글
간호학- 신생아실 케이스입니다.
표 형식으로 깔끔하게 정리 정말정말 잘 되어 있고요
문헌고찰과 함께 제가 직접 관찰한 것들을 적었습니다.
목차
<정상 신생아>
-간호사정
신체계측/활력징후/피부/머리및얼굴/흉부/복부및소화기계/신경계반사/
비뇨생식기계/근골격계/흔히발생되는건강문제
-신생아 간호
출생시신생아간호/신생아의 일반간호
<고 위험 신생아>
-고 위험 신생아 분류 및 간호
성숙장애/생리적합병증/감염/모체측요인/선천성기형
-고 위험 신생아 간호
보육기내의신생아간호/흡입요법/심폐기능관리
-기타특수간호
특수간호/감염예방/진단적검사
<Case>
-Case study
-Case의 간호과정
<참고문헌>
본문내용
태변배출
- 태변은 생후 1시간 이내에 나올 수 있으나, 보통은 생후 10시간 쯤 나옴.
생후 24시간이 지난도 태변이 나오지 않을 때 장폐쇄 의심
색깔은 암녹색이고 4일째는 없어지게 된다.
<관찰>
보통 태변은 2~3일 동안 나왔다. 태변은 끈적끈적하였고 검은색 빛이 돌기도 하고 녹색 빛이 돌기도 하였다. 태변을 싼 아기를 닦아줄 때 끈적끈적한 점성 때문에 태변이 아기의 엉덩이에 붙어 잘 닦아지지 않기도 하였다.
생리적황달
- 생후 2~4일경에 나타나는 황달로 1주일 지나면 소실
혈중 빌리루빈치 5mg/dL 이상시 황달.
피부나 공막, 손톱 등이 오렌지색으로 변한다.
원인
높은 적혈구 수치, 짧은 적혈구 수명으로 비결합 빌리루빈 증가.
간의 미성숙으로 인한 glucuronyl trasferase의 생산 부족.
배설되지 못한 빌리루빈이 다시 재흡수 되어 순환.
<관찰>
2~3일 정도 지난 신생아의 얼굴과 몸 그리고 공막이 노란색으로 변했다. 하지만 치료를 받을 정도의 황달은 없었으므로 우성병원에서는 광선치료 등의 치료를 시행하지 않았다. 황달 측정기를 이용하여 신생아의 볼에 대고 기계를 누르면 수치가 나타났는데 보통 15~23범위 안에 있었다.25이상의 빌리루빈 수치가 나오면 혈액검사를 한다고 한다.
제대단면
- 제대는 두 개의 정맥과 한 개의 동맥이 있다.
<관찰>
먼저 2artery, 1vein (3개의 구멍)이 있는지 확인한다.
제대는 푸르스름한 혈관 겉을 흰색 젤리 같은 물질이 싸고 있는 듯 보였으며 시간이 지날수록 짙은 갈색으로 변해가 대부분 일주일 후면 제대가 몸에서 떨어져나갔다.
제대는 DR에서 올라온 직후와 목욕 후에 알코올 솜으로 소독해 주었다.
참고 자료
아동간호학 / 퍼시픽출판사 / 학술 편찬국 / 2006년
임상아동간호학 / 수문사 / 권인수 외 12인 / 2003년
아동간호학 총론 / 현문사 / 유해영 / 2006년
대한약사회