출산후 간호, 주의사항, 간호목표에 따른 관리
- 최초 등록일
- 2007.11.28
- 최종 저작일
- 2006.04
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소개글
출산후 간호, 주의사항, 간호목표에 따른 관리
목차
1. 모체의 생리적 상태
2. 정신적인 변화
3.간호목표에 따른 관리
본문내용
* 대상자는 항상 안위가 유지 할 것이고 자기간호에 대하여 충분한 지식을 얻을 것이다.
1. V/S check
(a) BP는 정상 bradycardia 체온상승
(b) BT가 38℃ 이상의 2일 연속 시 비정상이다.
원인) 감염: ondometritis UTI
2. 회음절개
(a) epigiotonry가 정상적으로 치유되는지 볼 것이다.
- 붉다
- 붓기
- 출혈반점
- 분비물
- 봉합부위가 잘 봉합되어 있지 않다.
- 혈종
(b) 출산 후 첫 24시간동안 ice pack을 대줄 수 있다. (부종경감)
(c) 좌욕사용을 격려. 필요시 edema가 있으면 → Dr noti 해야 한다.
(d) 자주 회음간호를 해주어 깨끗하게 유지, 상처가 봉합되어 있기 때문에 문지르면서 닦지말고
톡톡 두드리면서 닦아야한다.
3. 방광 & 장의 기능을 촉진시켜야한다.
(a) 자주 소변을 보도록 한다. (2-3시간 간격)
(b) embulation 증진 → 혈전성 정맥염 감소
(c) 잔뇨가 남는 것을 확인(처음 보는 2-3번 보는 소변은 측정해야 한다. → 요정체 확인이 가능)
(d) catheterize 할수 있다.
(e) infection sign을 보아야 한다.
(f) infection을 예방하기 위하여 고섬유 식이와 충분한 수분섭위를 해야한다.
4.모유수유를 하지 않는 사모에게는 유방이 편안해 지도록 한다.
(a) 모유는 임신 4개월 때 만들어진 상태이며 모유가 사라질 때까지 binding bra를 해야 한다.
(b) 출산 후 24~48시간 동안 ice pack을 유방에 적용할 수 있다.
5.출산 후 pain을 치료해야한다.
(a) 자주 소변을 비워준다.
(b) prone position으로 눕는 것이 도움이 된다.
(c) 진통제를 사용할 수 있다.
참고 자료
산과학 제 3판 대한산부인과학회
Mosby ANJ