[심리학] 금연실패에 대한 심리학적 분석

소개글

금연실패에 대한 심리학적 분석
1) 정신분석적 접근
2) 신경생물학적 접근
3) 행동적 접근
4) 인지적 접근
5) 현상학적 접근

목차

1. 정신분석적 접근

2. 신경생물학적 접근

3. 행동적 접근

4. 인지적 접근

5. 현상학적 접근

본문내용

1) 정신분석적 접근
초기 이론에서는 담배의 남용은 강한 우울 또는 충동조절의 장애 때문에 생긴다고 보았다. 그러나 최근의 이론에서는 담배(약물도 포함됨)의 남용 및 의존을 자아의 결함으로 설명하고 있다. 즉, 고통스러운 감정(죄의식, 분노, 불안)을 극복하려는 능력, 또는 의학적, 병적, 경제적 문제를 예방하는 능력에 결함이 있을 때 담배는 이 결함을 보충해 주는 것이다. 최근의 정신 역동적인 연구에서는 담배를 포함한 약물의 남용은 자아기능과 방어기제에서의 문제라는데 초점을 맞추고 있다. 즉, 담배 의존의 원인으로 정동(affect)의 장애, 대인관계의 장애, 병적 자기애 등에 대해 초점을 맞추고 있는 것이다.
- 자가투여이론 Self-Medication Hypothesis
Khantzian은 1986년 담배를 비롯한 물질의 남용이 환자의 내적 감정적 생활과 외부 현실에 대한 적응을 조절하는 기능을 한다고 보았다. 나아가 그는 남용 환자는 쾌락이나 도피보다는 생존하기 위해 담배나 약물을 남용한다는 측면, 즉, 개인에게 도움을 주는 필요성, 그 중에서도 환자의 감정적, 심리적 측면을 강조하며 자가투약가설을 제안하였다. 이 가설은약물이 개인의 정신적 고통을 경감시킨다는 정신 약리학적 특이성을 중요시한다. 이러한 자가투여의 요인들로 인해 담배를 비롯한 약물남용의 재발을 일으키게 되는데, 담배에 의존된 사람들은 담배를 피울 때의 흥분과 안심을 기억하며, 주관적인 고통상태의 경감을 위하여 반복적으로 담배를 피우게 된다. 담배를 비롯한 물질 남용 환자들 중에 공격성의 통제부제나 사회적 비적응성과 관련된 다른 정신장애의 유병 율이 높다는 점은 자가 투약 이론을 뒷받침해준다. 즉, 우울증의 정도가 심할수록 담배를 비롯한 물질의 남용이 나타나는 비율이 높았으며 주의력 결핍과 자기애적 또는 경계선 인격 장애 환자에서도 담배를 비롯한 물질의 남용 가능성이 높다는 점 역시 이 이론을 뒷받침해준다.
해결책으로는 상담을 통해 고통스러운 감정들을 담배에 의존해 극복하려 하는 무의식을 분석하여 무의식의 문제점을 해결하는 방법이 있다.

참고 자료

<참고 자료-남궁기 최문종 연세대학교 의과대학 정신과학교실>