[모성간호학] 신생아 사정과 간호
- 최초 등록일
- 2005.04.30
- 최종 저작일
- 2004.11
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목차
1. 신생아 사정
2. 신생아간호(입실 시 바로 행해지는 간호)
3. 모유수유
본문내용
- 분만실이나 수술실에서 연락이 오면 ICS를 34~34.6°로 준비하고 포2개를 깔고 흡인을 위한 멸균장갑과 멜라톤, 비타민K와 유박스를 준비한다.
- 같이 온 분만실 혹은 수술실간호사에게 신생아의 신분을 확인 후 신생아를 받는다.
- 체중을 측정한다. (출생 후 수분등의 소실로 인해 체중을 급격하게 줄어들고 신생아는 체온조절을 스스로 할 수 없으므로 체중을 빨리 측정해야한다.)
- ICS에 신생아를 놓고 구강과 비강의 분비물을 흡인하는데 이는 비강을 먼저 할 경우 비강의 분비물이 구강으로 흡인될 수 있기 때문이다.(압력은 60~80mmHg) 이때 흡인을 하면서 구강과 비강이 뚫려있는지 확인하는데 멜라톤이 안 들어갈 경우 G-tube로 막혀있는지 확인한다.
- 오른쪽 대퇴부에 비타민 K를 왼쪽 대퇴부에는 Eubax를 주사한다.(Eubax는 신생아의 체중이 2㎏을 넘지 않으며 주사하지 않는다.)
- 머리를 만져보아 대천문과 소천문을 확인하고 C/S시 손상이 있는지 확인한다.
- 두위를 측정하고 눈, 코, 입을 확인하고 입을 벌려 손가락을 넣어 구개열이나 구순의 유무를 확인한다.
- 흉위, 복위를 재고 쇄골의 골절이 있는지 확인하고 제대의 단면을 확인한 후9동맥이 2개 정맥이 1개인지와 제대출혈이 있는지 등) 제대간호(알콜로 소독함)를 실시한다.
- 가슴의 견축과 배모양등 복부의 이상이 있는지 확인하고 손으로 가서 손가락의 수과 팔을 보고 쥐기반사와 모로반사를 사정한다.
- 생식기(여야; 음핵과 음순, 요도구의 발달여부, 남아; 음낭과 잠복과환, 요도구정상여부)를 확인하고 대퇴의 골절 및 탈골이 있는지를 확인하고 발가락의 수를 확인한다.
- 신장을 측정한 후 발지장을 산모수첩과 챠트에 찍는다.
- 항문체온계를 2㎝정도 항문에 넣어 체온을 측정하면서 밀폐항문인지를 확인한다.
참고 자료
없음