쇼크

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목차

1.정의
2.원인
3.종류
4.단계
5.증상
6.생리적 영향
7.치료

본문내용

☆ 쇼크의 단계
1) 보상단계
심박출량의 저하로 모세혈관으로 가는 혈액 순환이 저하되면 혈액의 정수압이 저하된다. 정수압이 주변 조직의 수준보다 낮아지면 체액은 고압에서 저압부분으로 흐르므로 전신순환량이 증가된다. 또한 심박출량이 감소되면 교감신경이 자극되어 혈관이 수축되므로 혈압이 유지된다. 따라서 인체의 요구에 필요한 정도의 혈액이 공급되고 증상은 심하지 않게 된다. 초기 단계에 심박출량이 많이 저하되었다 하더라도 혈압이 정상을 유지되어 활력기관인 중추신경계나 심장으로 가는 혈액은 신속하게 공급되고 피부나 신장으로 간느 혈액은 서서히 공급된다.

2) 보상부전단계
대상적으로 혈관수축이 지속되면 전신순환과 미세순환이 조화를 이루지 못한다. 혈관수축이 계속됨에 따라 미세순환계가 이완되어 정맥귀환이 저하되고 혈액내 산소량이 저하된다. 모세혈관의 삼투력이 증가되고 괄약근은 이완된다. 따라서 모세혈관의 압력이 높아지면 압력이 높아짐에 따라 미세순환계에 혈액이 정체되어 순환혈액량과 심장 기능이 저하되므로 혈압이 하강된다. 이런 상태가 계속되면 귀환반응이 없어져서 쇼크 상태가 점점 심각해진다. 이때는 중심정맥압도 저하되고 우심방으로 정맥혈의 귀환이 안되어 주요 생명기관에 혈액 공급이 어려워지고 조직은 점차 저산소상태가 된다. 따라서 대상기능이 더 이상 효력 없는 상태가 되면 인체의 내적 환경이 변화되고 혼잡에 빠진다.
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