A+ 모성간호학 자궁근종 케이스

소개글

모성간호학 자궁근종 케이스 진단 4개 모두 사정부터 평가까지 있습니다.
수술부위 관련된 통증
수술 후 배액관 삽입부위, 도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성
복합적 이유와 관련된 낙상위험성
수술 후 신체적변화로 인한 신체상장애

목차

(1) 일반 간호정보
(2) 건강력
(3) 월경력
(4) 임신력
(5) 일반 신체검진
(6) 임상 검사
(7) 진단검사
(8) 최종 진단명
(9) 간호과정
(10) 참고문헌

본문내용

- Leiomyoma of uterus( 자궁의 평활근종)
1) 질병의 원인 및 예후
자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
모든 자궁근종의 2/3에서 이차변성을 보이며, 그 중에서 초자체변성이 가장 흔하지만 악성변성의 경우도 0.3~0.7%에서 보인다. 폐경 후 자궁근종이 빠르게 성장할 경우 자궁근육종의 전형적 증세일 수 있다. 근종절제술의 경우 재발이 가능하나, 자궁 적출술의 경우는 재발하지 않는다.

<중 략>

⦁ 자궁근종의 종류
발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 장막 하 근종, 근층 내 근종, 점막 하 근종으로 구분① 점막 하 근종 (Submucous myoma) 자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬우며 육종변성의 위험이 크고 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬움
② 근층 내 근종 (intramural myoma)자궁근층 내 깊숙히 위치하고 근종의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다.③ 장막 하 근종(subserous myoma)자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하며 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 함

2) 임상증상 및 진단
증상없이 지내는 경우가 많으나 25%정도에서 증상을 나타낸다. 증상의 양상은 근종의 크기, 근종의 위치, 근종의 변성도에 따라 다양한 증상을 동반한다.

① 비정상자궁출혈
자궁출혈은 임상적으로 가장 흔히 나타나는 증상으로서 출혈의 양상은 월경과다와 부정자궁출혈 혹은 양자모두가 나타날 수 있다. 특히 점막하근종에서 부정과다 출혈을 흔히 보게 된다. 그 이유는 점막하 근종에 쉽게 감염, 궤양 또는 울혈이 잘 올 수 있기 때문이다.
② 통증→ case 환자도 하복부 통증증상 있었음

참고 자료

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