여성간호학 케이스(급성통증, 감염위험성, 변비)
- 최초 등록일
- 2017.03.08
- 최종 저작일
- 2016.12
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소개글
여성간호학 케이스입니다. 산욕부 케이스입니다.
급성통증, 감염위험성, 변비
목차
1. 제왕절개와 관련된 급성통증
2. 자궁내막, 절개부위와 관련된 감염위험성
3. 위장계 근육긴장도 저하와 관련된 변비
4. 참고문헌
본문내용
제왕절개와 관련된 급성통증
자료수집
주관적 자료
“너무 아픈데 진통제 좀 맞을 수 있을까요?”
객관적 자료
- 병동으로 올라온 후 NRS 6점으로 평가
- 아파서 누워 끙끙거리는 모습 관찰됨
장기목표: 퇴원 전까지 대상자는 NRS 통증척도 점수에서 3점 이하로 측정될 것이다.
단기목표:
- 3일 이내에 대상자는 진통제를 투여하는 횟수가 줄어들 것이다.
- 3일 이내에 대상자는 통증을 완화시키는 요법 한 가지를 스스로 시행할 것이다.
과학적 근거
1. 급성통증이란 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 예기치 못한 재발성 통증이 6개월 이상 지속되는 상태이다.
2. 개복수술 후 가장 자주 문제가 되는 증상은 하복부 통증이다. 그러나 제왕절개 후 하복부 통증의 주원인은 자궁 수축으로 생긴 훗배앓이와 복부 및 자궁 등 여러 곳을 절개하고 봉합한데 따른 것이다. 자궁은 임신 중에 본래 크기의 1,000배 정도 커지는데, 자궁을 원래 크기로 줄어들게 하고 자궁 속에 남아 있는 노폐물을 빨리 몸 밖으로 내보내기 위한 수축이 진행되면서 통증이 나타나게 된다.
참고 자료
여성건강간호학Ⅰ제 3판/ 이영숙 외 공저/ 현문사/ 2014
여성건강간호학Ⅱ제 3판/ 이영숙 외 공저/ 현문사/ 2014
간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간호본부 / 서울대학교출판문화원 / 2011
근거중심 질환별 간호과정4 / 아오야기 마사루 외 10명 / 한언 / 2014
NANDA진단과 중재 / 차영남 외 / 현문사 / 2013
약학정보원
행복한 280일 임신 가이드, 차병원
서울대학교 병원 의학정보