성인간호학 실습, 신경외과, 추간판탈출증(HNP) 간호과정, 케이스 스터디

소개글

추간판 탈출증 간호과정, 케이스 스터디 입니다~^^
문헌고찰과 간호사정이 꼼꼼하게 잘 되어있고
간호진단 2개 내렸습니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

II. 본론
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 활력징후
6. 진단을 위한 검사소견
7. 의학적 치료 및 경과
8. 간호진단
1) 수술과 관련된 급성통증
2) 마취와 관련된 배뇨장애

Ⅲ.결론
1. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
최근에 컴퓨터 앞 책상에만 앉아서 하루를 보내는 사람들이 증가하고 있고, 많은 사람들이 잘못된 자세와 같은 여러 가지 원인으로 disc를 경험했다고 보고되고 있다. 현재 가까운 주변에도 이와 같은 질병으로 인해 수술 받으신 분이 계시며, 이에 따라 추간판탈출증에 대해 알아보고 이를 치료하기 위한 처치와 간호를 공부하고자한다.

2. 문헌고찰
- 추간판탈출증(HNP) -
1) 정의
: 추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜과 수핵으로 구성된다.
☞ 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 것을 추간판탈출증 이라고 한다.

<그 림>

1) 원인
① 노화
어린 나이일 때는 수핵이 강한 물-결합 능력을 가지고 있어서 수분 함량이 88%의 수준에 이르지만, 나이가 들어 50세경에 이르면 수분이 70~75% 정도로 줄어든다. 그 결과 콜라겐만 늘어나면서 추간판이 탄력을 잃게 되며, 추간판의 충격흡수능력도 떨어진다. 이러한 상태에서 추간판이 과도한 힘을 받게 되면 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면서 뒤쪽으로 돌출하게 됩니다.

② 외상
외상은 추간판탈출증을 일으키는 주된 원인으로, 상당수의 환자가 허리를 구부리거나 튼 자세에서 무거운 물건을 들다가 허리를 다친 병력을 가지고 있다. 또 다른 경우로는 높은 곳에서 떨어지거나 넘어짐, 자동차 사고 등도 원인이 될 수 있다.

2) 증상
추간판탈출증의 증상은 탈출된 추간판이 주변을 지나는 신경조직을 압박하면서 발생한다. 그러므로 만약 탈출된 추간판이 신경을 누르지 않는다면 특별한 이상증상을 느끼지 못할 수도 있다.
탈출된 추간판이 신경을 압박하면 통증이나 저린 느낌, 감각이 마비된 느낌 등이 있을 수도 있고 운동신경이 압박될 경우 근력이 저하될 수도 있으며, 심할 경우에는 마비를 유발하기도 한다. 하지만 이러한 증상이 발생하는 부위는 어느 신경이 눌리고 있느냐에 의해 결정되기 때문에 탈출한 추간판의 위치에 따라 달라진다.

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
성인간호학 하(현문사, 조경숙 외 저, 제6판) p.540~547
NANDA 간호진단과 중재 가이드(현문사, 차영남 외 저, 제3판) p.77, 341
간호과정 실무지침(서울대학교출판문화원, 서울대학교병원 간호본부) p.217~219